许多家长发现孩子的眼睛有问题,都是在学校的例行检查中。尤其是3岁前的孩子,由于年龄小,不能准确表达自己的感受,家长很难发现孩子的视力问题。因此,定期做眼健康检查,是早期发现孩子眼病最重要且简单有效的方法。
对正常出生的孩子来说,最好是孩子出生6医院进行相关的屈光筛查,如果一切正常,可以每隔半年或一年定期进行检查。
如果是早产儿或体重较低的婴儿,需要注意视网膜发育的问题,这类婴儿往往视网膜尚未发育完全,可能存在早产儿视网膜病变,出生后最好按医生要求及时进行眼底病变筛查并定期复查。
孩子3岁左右,家长最好要教会孩子辨别视力表,每隔半年或一年定期进行视力检查。
家长要上心,最好把孩子每次的视力和验光结果保存好,做好档案,这对于及早发现近视、弱视等眼病尤为重要。弱视治疗的最佳年龄是3岁~7岁,一旦错过最佳治疗时间,后期治疗效果甚微。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇先天性白内障(congenitalcataract)是指出生前后即存在或出生后1年内逐渐形成的晶状体部分或全部混浊。发病机制可分为遗传因素、环境因素以及原因不明三大类。
1.症状
(1)瞳孔区发白。
(2)眼球震颤。
(3)斜视。
(4)畏光。
(5)不追物。
2.体征
(1)晶状体不同程度的混浊,可表现为核性、绕核性、完全性、极性或冠状等。轻者可有弱的红色反光,单眼白内障患眼常较小。
(2)可有斜视及单侧或双侧眼球震颤。双侧先天性白内障无注视能力及追随能力。
(3)可合并其他先天性眼部或全身发育异常。白内障单独存在并不引起传入性瞳孔运动异常。
3.辅助检查
(1)眼部检查:包括双眼视力检查、眼前节检查、散瞳眼底检查。
(2)眼位、眼球运动。
(3)B型超声检查眼后段病变,A型超声测量眼轴、视觉电生理检查。
4.合并全身先天异常者应行以下实验室检查
(1)血液生化检查。
(2)尿常规和尿液氨基酸检查。
(3)血清学检查:TORCH风疹病*抗体滴度检查。
(4)红细胞乳糖酶和半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性检查。
1.Coat病
视网膜血管异常渗漏,导致视网膜深层组织脂质状渗出,病变部位视网膜呈*白色隆起。
2.永存原始玻璃体增生症(PHPV)
为晶状体后玻璃体腔内一束粗细不一、中央较致密的纤维血管膜。患眼常较对侧眼略小,晶状体混浊。眼彩超及散瞳查眼底可鉴别。
3.早产儿视网膜病变综合征(ROP)
多见于早产儿,出生后曾接受氧治疗,常因合并视网膜脱离而呈现白瞳症,可发生白内障,眼彩超可鉴别。
4.视网膜母细胞瘤(RB)
多发生于2~3岁以前,由于肿瘤本身呈现乳白色或*白色,当生长至一定大小,瞳孔区即可出现*白色反光。眼彩超和眼眶CT可鉴别。
1.混浊较小或通过红光反射证明视力没有受到明显影响的,术前可以尝试遮盖治疗。
2.对于小的中央性混浊(3mm或以下),可进行散瞳治疗。
3.对于需要长效散瞳剂维持瞳孔散大并且视力明显提高的患者,可行光学虹膜切除术。
4.如果晶状体混浊明显影响视力,应尽早行白内障摘除术,预防不可逆性弱视的发生。
图文改编自:
《医院诊疗常规》
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