视网膜病变能治好吗

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TUhjnbcbe - 2020/12/18 1:52:00
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长期高血压控制不好会引起血管损坏,造成心、脑、肾等靶器官损害,如左心室肥厚,心绞痛,左心功能不全,冠状动脉瘤和主动脉夹层,脑缺血发作,脑卒中,视网膜出血,眼底病变,肾功能不全等疾病。

在养生节目中我们看到这样的案例:60多岁患者郭大爷,有30年的高血压史,他先后出现了四次脑出血、冠心病、肾动脉狭窄、糖尿病,都是高血压引发的。本以为无药可救的高血压,专家却说他的高血压是可以治愈的,而且一天就可以治愈,这是什么原因呢?

医院高血压中心蔡*主任告诉我们,大部分高血压是原发性的高血压,“原发性高血压不能治愈”是我们固有的观点,需要吃一辈子的药,但是原发性高血压中还有一类,找到病因是可以治愈的,每五十个高血压患者就有一个可以治愈。

全国高血压患者有3亿左右,而这一类可以治愈的高血压患者群体占到10%,数量相当庞大,遗憾的是很多人并不知道自己的高血压可以治愈。

其实这种可以治愈的高血压有两个非常明显的特征。

可治愈的高血压特征一

药物控压难

这种高血压一般要服用三类或多于三类不同作用机制的药,都控制不住血压,持续中重度血压:大于/mmHg,。

如果您服用三类降压药都没有什么效果,就要怀疑是不是难治性的高血压,医院查找原因。

那么这种可以治愈的高血压是由于什么原因引起的呢?

专家在郭先生的肾上腺发现了一个肿瘤,这个肿瘤就是郭先生高血压的病因所在,肾上腺肿瘤引起体内激素醛固酮的异常增加,这种疾病叫做原发性醛固酮增多症。

醛固酮的生理作用是保钠排钾,如果醛固酮增加,就会导致水钠潴留,水钠潴留就会导致血容量的增加,就会表现为高血压。如果能够早点发现这个病因,切除肿瘤,就可以治愈高血压。

可治愈的高血压特征二

合并低血钾

病例:38岁的李先生,在年的时候,喝多了酒不舒服去看急诊,当时测出的血压是/mmHg,也没有发现其他问题,以为只是酒喝多了血压高,也就没有在意。年的时候,无意中测血压,连续三天测出/mmHg,平时有左手发麻的症状,有一天突然左腿无力,完全走不动路了。去医院检查,发现也是肾上腺长了瘤。经过治疗,李先生现在的血压控制在/80mmHg左右。

专家告诉我们,李先生的症状是肾上腺瘤导致醛固酮分泌增多,造成排钾增多,会引起低钾血症。

临床上,我们有见到很多醛固酮增多症的患者,一般的都是由于充血性的心衰,还有肾上腺醛固酮瘤,双侧肾上腺皮质增生引起的醛固酮分泌增加而导致的血压升高。

在醛固酮增多症患者中,有三分之一的患者有比较典型的低钾血症,还有一些患者会表现出食欲不振、口渴、四肢麻木、全身疲乏、嘴苦、心慌、思睡、小便多、全身酸痛等症状。

醛固酮增多性高血压的

高危人群

我们称这种可治愈的高血压叫醛固酮增多性高血压,以下人群比较高发,需要引起重视。

①持续性血压大于/mmHg

②联用含利尿剂在内的三种降压药,血压仍未控制(收缩压mmHg,舒张压90mmHg)

③联合使用四种及以上降压药

④自发性低血钾或使用利尿剂后出现低血钾的高血压患者

⑤发现肾上腺意外瘤的高血压患者

⑥早发性高血压(小于20岁)或早发(小于40岁)脑血管病变家族史

⑦合并呼吸睡眠暂停(打呼噜)

⑧原醛症患者患有高血压的一级亲属

一天治愈高血压的方法

醛固酮增多性高血压治愈方法:肾上腺切除手术。通过腹腔镜进行微创手术,切除掉有瘤的一侧肾上腺,而对侧的肾上腺是可以代偿的,可以满足人体正常需要。手术很简单,半个小时就可以完成。

因此,当出现药物控制不好的高血压或者检查出高血钠低血钾的高血压,就要筛查是否是醛固酮增多性高血压了。通过及时治疗,可以治愈这类高血压,挽回健康,避免酿成更严重的后果。

END

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