“我以为就是白内障”?眼底病专家提醒:警惕思维泥潭!
临床上经常遇到这样一些患者,等病情非常重或者视力非常差的时候才来就诊,医生表示不能理解:明明视力下降半年甚至一年多了,视力已经差到只能看到距离眼睛50厘米的手指数,为啥这么晚才来就诊?问问患者,很多人都这么说:哎呀,我就以为是白内障呢!
这是典型的“白内障思维”,医院眼底病专家韩晓冬主任看了后都感到很惋惜,明显是比较简单的病,非得熬成难治的病。列举几个例子:
张某,男,53岁,在*府职能部门上班,穿着打扮非常得体,我们为他做检查,都不敢相信这是他的眼底表现。张某因“右眼视物遮挡1年,视物不见半年”于年10月于医院入院,入院后检查右眼视力只有指数50厘米的视力(对侧眼视力1.0),视网膜全部脱离,已经呈“漏斗状”,说明视网膜脱离已经很长时间了,这种类型的视网膜脱离,手术难度最高、花费明显增加、术后视力恢复不佳、可能需多次手术……韩晓冬主任提示,该患者如果早点来治疗,预后会明显改善:术后效果好、视力恢复佳、花费少。
张某,男,76岁,农民,因“左眼视力下降1年”于年10月至医院,入院查体左眼视力0.05(对侧眼视力0.8),检查发现*斑巨大裂孔;这个*斑裂孔属于巨大*斑裂孔,韩晓冬主任提示,如果早些手术的话,裂孔不会这么大,术后效果也会更好!
陈某,男,64岁,农民,以“右眼视物不清6个月,左眼视力下降6天”于年10月至医院,入院后发现右眼视力指数50厘米(对侧眼0.5),入院6天前才发现有糖尿病,入院检查发现为双眼增殖期糖尿病性视网膜病变,右眼已经有视网膜脱离,病变非常重,韩晓冬主任问大爷为啥现在才来,大爷说以为自己得了白内障,就没在意。
以上几例都是找到韩晓冬主任“未及时治疗”的患者,都是视力非常差了才来就诊,耽误了最佳治疗时机。像视网膜脱离、*斑裂孔、糖尿病性视网膜病变等常见眼底疾病,都可能会引起视力缓慢或快速下降,需要及时治疗干预,否则会严重影响视力。
在这里提几条建议:
1、视力下降了一定要及时检查,不要耽误最佳治疗时机。
2、引起视力下降的不一定是白内障,还有成百上千种病会引起视力下降,千万不要自以为是。
3、退一步讲,就算是得了白内障,也要及时检查,因为目前不建议等到白内障完全成熟再做,因为白内障完全成熟后手术难度增加,对眼睛的损害也会增加;建议稍微早一点做白内障手术为宜。
4、目前糖尿病患者众多,中国每11人中就会有1人得糖尿病,特别是老年人,一旦有多饮、多尿、多食和消瘦、疲乏无力等症状,医院就诊,诊断是否得了糖尿病,并及时治疗,定期检查眼底。