这里是调频FM96.6湖北生活广播的《健康快车道》,我是主持人蔡璐。今天节目中我们要跟大家聊一聊眼底疾病的相关问题。不知道大家清不清楚自己眼睛的结构。你知道眼球最下面的眼底对我们看东西有多重要吗?你知道看东西模糊,视力下降还有视野缺损有可能是眼底疾病导致的呢?怎么样去发现我们眼底有没有问题,怎么样去解决这个问题。如果说任由其发展会不会致盲?今天我们节目特地邀医院副院长许泽骏为大家来进行解答。
话题一:什么是眼底病?如何发现眼底病?
主持人蔡璐:说到这个眼底疾病,大家都比较陌生。眼底是眼睛哪里出现了问题?它会影响我们看东西吗?我们眼底好不好可以通过哪些方面检查出来呢?
专家许泽骏:首先,我给大家科普一下什么是眼底?简单来说,眼睛就相当于是一台非常精密的照相机,前面是镜头就是外表上面的角膜,旁边发白的巩膜,其实有很大部分都在眼眶里面。最里面就是眼底,眼底就相当于是照相机里面的底片。
专家许泽骏:眼底出现了问题,就相当于照相机底片曝光了,这样还能拍片了吗?肯定拍不了片。因此,一旦这个眼底出现问题,对视力的损害是非常严重的。
主持人蔡璐:我们通过什么样的检查,才能知道自己眼底是否健康?
专家许泽骏:我们平常可以做个自测。例如,你挡住一个眼睛,视力明显的模糊下降,除了有白内障、青光眼会这样,其次是眼底的病变。它会出现视物变形,视物遮挡,眼前有黑影飘动等。日常我们可以通过眼底照相,眼部B超,眼底荧光血管造影等一系列检查去发现眼底问题。
主持人蔡璐:那就是说,我们从表面上是看不出眼底有问题的?
专家许泽骏:是的,因为眼睛一旦发生了眼底疾病,初期都是不痛不痒,只是说感觉到视力下降。特别是老人,大家可能对白内障、青光眼这类知识比较了解,感觉像是得了白内障导致视力下降,但实际都是眼底出了问题,只是他看不到而已。
专家许泽骏:通过这么多年的科普,我们也知道年纪大了肯定会出现白内障的,也逐渐接受了。但是,眼底疾病和白内障还不一样,白内障是可以治愈的,眼底却是不能的。白内障通过手术,置换一个人工晶体以后,在眼底比较好的情况下,大部分都会取得一个不错的效果。但是如果眼底出问题的话,那就比较棘手。
话题二:眼底疾病包含哪些类型?症状表现是什么?
主持人蔡璐:我们老年人如果一旦看不清楚,确诊单纯是白内障出了问题,置换晶体就好了。那么,如果还伴随着您所说的眼底问题,那可能你做了白内障手术,还是会看不清。这也是很多朋友问,为什么我做了白内障的手术,我又发现了眼底的问题,是不是我这个手术失败了?那么您刚才提到的这个眼底病从位置上来说,是我们眼球结构最底部这样的一个位置,它包含有哪些种类呢?
专家许泽骏:我们临床工作中,常见的有视网膜血管方面的疾病,*斑部的疾病,视网膜脱离,视神经类疾病,甚至是眼内肿瘤,统称为眼底病。
主持人蔡璐:那这些眼底疾病的表现各有什么不同?
专家许泽骏:大部分表现为,视力的下降、视力模糊、视物变形、视物遮挡等,这也是老年人常见的一些问题,因此容易忽视混淆。若是看东西变形,这就是一个非常明显的眼底病信号。看东西看不清楚,可能是老花,也可能是白内障等其他的一些问题,但是看东西变形,请大家一定要引起重视。在白内障手术中眼底检查是必查项目,主要就是眼底照相和OCT。
专家许泽骏:像以前我们拍的眼底的照片,它范围比较小了,现在随着科技的发展,有了新的眼底广角照相机,她的检查范围很广的,通常可以达到整个视网膜的赤道部。然后,在小瞳孔下也可以进行拍照,清晰度都比以前要那种拍照的方式要好很多,这就是欧堡。
主持人蔡璐:因为糖尿病患者所占人群的基数较大,很容易患上糖尿病性视网膜病变这类眼底病,那么对于糖尿病患者怎么去预防呢?
专家许泽骏:现在我们国家是一个糖尿病大国,14亿多人口中,大概有1.4-1.5亿有糖尿病。其中有三分之一的人得了糖尿病性视网膜病变,折算大概有三四千万人口是有糖尿病性视网膜病变。
专家许泽骏:最主要是因为长时间的高血糖导致了眼部的一个病变。这个眼部的病变是一个一些列综合的病症,糖尿病引起的视网膜出血,*斑水肿渗出会严重影响视力。它的病变程度在医学上又分了6个期。1,2,3期是非增殖期,4,5,6期属于一个增殖期。它随着糖尿病时间的延长,血糖控制的一个程度,它是一步一步往上发展的。
专家许泽骏:早期的1,2,3期的时候可能大家可能没有特别明显的症状。只是说慢慢视力在逐渐下降,可能就没有让大家引起足够的重视。但是如果发展到4,5,6期,这个视力就明显的受损了。特别是到了第5,6期新生血管膜的增殖,牵拉性视网膜脱离这种情况,对于视力严重的损害,是会造成失明的,所以糖尿病我们要引起重视。
主持人蔡璐:有的朋友说,我不知道我的眼底怎样,我有吗?没有做过相关的检查,那么医院的许泽骏院长为我们的听众朋友带来了福利,份价值元的眼健康体检卡送给大家。那么这个眼健康体检卡包含哪些内容呢?专家挂号费,裂隙灯的检查,泪道冲洗,测眼压,综合验光,视力检查,眼底照相。也就是通过这些检查来帮助您发现眼底的问题。
结尾:许泽骏院长,擅长各种眼底疾病的诊断和治疗,特别是在复杂性的视网膜脱离还有玻璃体,视网膜疾病还有糖尿病视网膜病变等方面,具有非常丰富的手术经验,观众朋友可以在周二、周四上医院找许泽骏院长。