“白内障是要长熟了才能做吗?”,作为一个眼底科专业的医生的回答是:不是,最好别等到眼底看不清才做白内障手术,尤其是对于合并高血压、糖尿病的老年患者。
经常会在门诊被患者问到,“医生,我的白内障是要等到白内障长熟了才能做手术吗?”。
白内障是老年人常见的致盲眼病,主要与年龄相关,任何人到一定大的年龄都会罹患,只是不同的人患病年龄不同,需要做手术的时机也不同。目前最有效的治疗方式是手术治疗,现在的白内障手术采用的是超声乳化技术。
对于白内障的混浊程度已经不是像几十年前的观点,“要等到白内障长熟了才做”。事实上,白内障超声乳化手术因为采用小切口超声乳化的方式,对于过度成熟的白内障来说,反而增加了手术的难度和风险。另外,也对于一些需要定期观察眼底的患者带来了不便,因为白内障严重时可遮挡眼底的检查,容易造成漏诊。
眼睛的疾病除了白内障影响视力外,还有一个重要的组织的病变也可导致视力下降,这个眼部组织的名称叫“视网膜”,俗称“眼底”,而且眼底病通常不像白内障可通过手术来逆转视力,眼底病若不及时控制和治疗,很可能导致不可逆转的视力损失。
大多数需要接受白内障手术为60岁以上的老年人,而老年人的糖尿病、高血压病的患病率也是高的。糖尿病、高血压常常会导致眼睛的并发症——“糖尿病性视网膜病变“和”视网膜血管阻塞“。如果这类患者不及时治疗白内障,会影响眼底病变的观察和治疗,最终导致治疗时机延误而视力损伤不可逆转。
姜彩辉
主任医师、医学博士、副教授、硕士生导师
医院集团河北省区常务副总院长
医院集团河北省区学术委员会主任委员
医院集团学术委员会委员;
医院集团河北省眼科学术委员会主任委员;
原北京市医学会眼科专业委员会常委;
中国老年医学会眼科学分会委员;
北京市医学会鉴定专家;
主攻方向是外伤性低眼压及眼球萎缩的病理生理机制和视网膜干细胞移植治疗视网膜变性疾病,擅长玻璃体视网膜疾病、复杂眼外伤等眼科疾病的临床诊断及治疗。主编专著一部,副主编一部,副主译一部,参编其他专著4部。发表论文70余篇。