如今生活中很多人都因为患有糖尿病而非常痛苦，尤其是对于一些育龄女性来说，会担心自己患有糖尿病，需要长时间服药，影响到正常的生宝宝。那么有糖尿病的人可以怀孕吗？糖尿病患者在备孕期间有哪些注意事项呢？
首先大家需要明确一个概念：妊娠糖尿病或妊娠期间显性糖尿病和普通的糖尿病合并妊娠是不一样的。
妊娠糖尿病的诊断切点为
空腹血糖只要≥5.1mmol/L，
75g葡萄糖糖负荷后1小时血糖≥10.0mmol/L，
2小时血糖≥8.5mmol/L，
通过以上三个数据就诊断为是否为妊娠糖尿病。
以上数据是针对在怀孕前血糖正常，而在在妊娠期间发现的血糖升高的人群所进行的诊断标准。
那么对于在怀孕前已经有糖尿病的患者就一定要做好孕前的血糖管理。
首先，在计划妊娠之前要明确自己的糖尿病病史以及血糖、糖化血红蛋白的水平，另外还包括血压、眼底、肝肾功。我建议所有在备孕的糖尿病患者，血压应该控制在/80mmHg以下，并且一定要加强糖尿病相关的知识教育。还有一些其他的注意事项，包括戒烟。对于合并有慢性并发症的糖尿病患者，建议更要把血糖进行良好的控制。因为在妊娠期间可能有一些相关的并发症会加重，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病。妊娠可能对部分患者的肾功能会造成一些永久性的损害。而且有些报道认为肾功能不全，对胎儿的发育也会有不良的影响。所以在孕前呢，一定要把血糖及糖尿病的并发症控制好。
此外，在孕前应该进行一些药物的调整，比如对二甲双胍无法控制的高血糖应该及时加用或改用胰岛素控制血糖。因为在孕期是不能使用其他的口服药控制血糖的，只能用胰岛素来降糖。
对孕前血糖控制目标，一般我们认为在不出现低血糖的前提下，空腹和餐后血糖尽可能接近正常，建议糖化血红蛋白小于6.5%时妊娠，应用胰岛素治疗者可使糖化血红蛋白小于7.0%，餐前血糖控制在3.9—6.5mmol/L，
餐后血糖在8.5mmol/L以下。
医院内分泌代谢科主任/邢影来源：医院内分泌代谢科主任邢影
文章未经允许，谢绝转载。