记者柴悦颖通讯员张玥洁
来找钟良玉医生复诊前，18岁杭州女孩小婷刚刚染了漂亮的灰蓝色头发。大家都看不出来，外表时髦、爱打扮的她，已经有六七年的糖尿病史了。
也许是青春期的叛逆与敏感，她很反感家人常常提醒她服用控制血糖的药物，没有按照医嘱控制饮食，奶茶、蛋糕从没忌过口。由于血糖长期控制不好，加上不运动、经常熬夜，身高厘米，体重斤的小婷健康状况一直很糟。
几乎每年，她都会住进内分泌科病房调整血糖，还曾发生过糖尿病酮症酸中*，几近昏迷。此外，女孩的眼底也出现糖尿病病变，内分泌科医生多次为小婷联系眼科医生会诊，都因她拒绝配合检查而搁置。
右眼突发视网膜脱落
今年2月，小婷突然发现自己右眼看东西很模糊，像是有一大片黑雾挡在面前，连放在眼前的手指都看不清，才终于意识到内分泌医生提醒的眼底检查的重要性。在父母的陪同下，小婷找到医院眼科主任诸力伟。
诸主任检查了小婷的眼睛，初步诊断为糖尿病并发的右眼玻璃体出血。经过考虑，小婷对手术有顾虑，想先选择中医药治疗试试。
“控制血糖，不要熬夜，一周后复诊。”医院主任中医师钟良玉详细询问小婷的身体状况和发病情况，开出中草药不忘叮嘱。
虽然小婷都答应了，但还是拖了一个月才来复诊。父母告诉钟良玉，上次看病回家后，小婷喝了一周的中药就自行停了，控制血糖的药物偶尔也会忘服，晚上经常熬夜，右眼的情况又恶化了。钟良玉一查，发现小婷的右眼玻璃体积血合并牵拉性视网膜脱离，必须进行手术，否则眼球可能不保。
小婷一时难以接受，在钟医生的开解下，才答应手术，最终保住了右眼的部分功能。。
长期高血糖提前引发眼底病变
糖尿病为什么会导致眼底病变？
诸力伟分析，小婷12岁确诊时，原本控制饮食、增强运动，配合药物治疗，就可以将血糖控制在正常范围。但小婷并未完全遵医嘱，血糖一直处于较高水平，短短几年时间，眼底状况就已进入糖尿病性视网膜病变的5-6期，视网膜玻璃体出血，牵拉视网膜部分脱离，视力近乎失明。
“糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高，大血管、微血管受损会危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。”诸力伟提到，虽然目前小婷的左眼视力是正常的，但已经有了糖尿病性视网膜病变的早期改变，必须警惕左眼眼底出血的可能。“糖尿病并发视网膜病变的患者，最好每年进行眼底荧光血管造影检查，判断糖尿病视网膜病变的程度，并根据造影结果采取药物或视网膜激光光凝治疗。”
糖尿病患者每年要做眼底检查
术后两个月，小婷坚持隔周找钟良玉复诊，检查眼底状况，配合中医治疗，并坚持服中药。目前她的右眼还保有0.1的视力，左眼可达到正常矫正视力，日常生活不受影响。
为避免糖尿病眼病的发生，诸力伟想给糖尿病患者一些建议：
应该在内分泌科医生的指导下规范服药，控制血糖等危险因素；
每年至少要做一次眼底检查；糖尿病病程超过5年的患者，每半年做一次检查；对于病程更长或已经出现眼部病变的，时间间隔应当更短；
发现病变时根据眼底病变情况，可以通过注射药物等方法，降低眼内出血的可能。如病变到一定程度，必要时应及时手术；
“日常生活中要多