刘某，男，56岁，年3月12日救治
[主诉]双眼视物朦胧半年余，加剧2天。
[病史]
患者糖尿病10余年，素常血糖节制欠安，自诉半年前自愿双眼视物朦胧，曾于我院诊断为“双眼底出血”，后于哈医大一院行双眼激光光凝术（共4次），未见缓和，后于北京大学眼科核心救治，诊断为“双眼糖尿病视网膜病变”，未予调节，2天前无显然诱因，自愿双眼视物朦胧加剧。
现：患者双眼视物朦胧，眼干，鼻干，晨起口苦，手脚乏力，胸闷，善慨气，饮食可，寝息可，便秘（2-3天），夜尿频（3-4次），舌红苔白，脉沉弦。
[查体]
双眼裸眼眼力：0.2-1，双眼矫重眼力：0.4，双眼结膜及角膜（-），前房常深，瞳孔对光反射（+），晶体晶莹，玻璃体污浊，双眼眼底视盘界清色可，网膜静脉弯曲，动脉反光强，网膜看来大批微血管瘤、渗出、小片状出血，大批激光斑，右眼*斑区看来金箔样反光，双眼*斑区核心凹反光（-），眼压：右眼：15mmHg,左眼：16mmHg。枵腹血糖：9.3mmHg
[诊断]
中医诊断：消渴目病
气阴两虚，肝郁气滞证
西医诊断：双眼糖尿病视网膜病变（4期）
[处方]
中药汤剂：达明饮合自在散加减
针灸：主穴：太阳、球后、四白、攒竹、风池
配穴：百会、四神聪、足三里、三阴交、光泽、行间、大墩、太冲
[疗效观看]
过程半年调节，患者双眼眼力朦胧显然好转，胸闷、善慨气、便秘等病症消逝，眼干、鼻干、手脚乏力、夜尿频等病症较前改观，双眼裸眼眼力：0.6，双眼矫重眼力：0.8，双眼眼底微血管瘤、渗出显然裁减，小片状出血已摄取。枵腹血糖：6.0mmHg。
[按]
糖尿病视网膜病变与糖尿病息息相干，属于中医“消渴目病”范围，本病多为气阴两虚，目失所养，或因虚致瘀，血络不畅而成内障。明朝《证治要诀》曰“三消久之，精血既亏，或目无所见，兄弟偏废。”指出了精血虚损是糖尿病致盲的要紧病机。本例患者糖尿病10余年，素常血糖节制欠安，病久耗气伤阴，加之素常缄默沉默，善慨气，肝郁气滞。当益气养阴，疏肝行气，通络明目，故而中药汤剂选达明饮合自在散加减。针刺囊括采取补益要穴（三阴交、足三里、百会、四神聪）以及肝经穴位（大墩、行间、太冲）疏肝理气，部分穴位（太阳、球后、四白、攒竹）表现部分影响等。针灸与汤药并用共达益气养阴，疏肝行气，通络明目之效。患者不但眼力获得升高，血糖获得节制，其余病症也获得改观。
由于糖尿病视网膜病变可致使眼力降落，后期严峻侵害眼力以致不行逆致盲，但这是也许警备和调节的。以是初期防治格外要害。一旦发觉得了糖尿病后，应实时节制血糖、血压、血脂，不论眼力有无变换，招待受按时的眼底查看，每3-6月查看眼底一次。比及眼力降落后才救治时，视网膜病变水平也许相对较重。孙河讲解指出糖尿病视网膜病变运用中药及针灸不但也许很好地调动浑身性能，并且也许推进眼底出血的摄取，改观眼周血管轮回，到达预见不到的防治结果。
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