视网膜病变能治好吗

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TUhjnbcbe - 2022/7/15 18:54:00
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来自日本大学、近畿大学和明治药科大学的一个研究小组通过对糖尿病小鼠的研究发现,纳米颗粒*非诺贝特(一种治疗高脂血症的药物)在内服时被认为对糖尿病并发症有效,可作为眼药水用于改善糖尿病视网膜病变早期出现的视网膜血流紊乱。日本大学、近畿大学和明治药科大学的研究小组宣布,他们已经发现了这一点。这一发现可能会导致开发出世界上第一个治疗糖尿病视网膜病变的眼药水。*纳米颗粒:纳米颗粒是尺寸为1-纳米的颗粒。当同一物质被还原到纳米级时,其比表面积和表面能都会增加,从而导致物理特性的明显变化。糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症之一,是一种发生在视网膜的微血管病变(由小血管损伤引起的疾病)。糖尿病视网膜病变是导致后天失明的主要原因,一直是一个需要克服的挑战。到目前为止,糖尿病视网膜病变的唯一治疗方法是手术治疗,如视网膜光凝术(激光)手术。这些治疗方法用于治疗已经发展到威胁到视力的视网膜病变,但一旦视力恶化,要恢复视觉功能并不容易。因此,人们认为在视力良好的早期阶段,甚至在视网膜病变发生之前,治疗视网膜病变很重要。非诺贝特已经被广泛用于治疗高脂血症。已有许多报告指出,口服它对糖尿病并发症有好处。然而,当内服时,应考虑到严重副作用的风险,如横纹肌溶解症和肝损伤。该研究调查了非诺贝特是否可以作为"滴眼液"用于治疗糖尿病视网膜病变,以便仅在眼睛局部发挥其作用,同时将其全身效应降至最低。使用传统的眼药水,已经很难以有效的浓度渗透到视网膜上,进入眼睛的后部。日本近畿大学药学系的研究小组开发的方法使得提高药物在角膜中的渗透性成为可能,通过眼睛中的巩膜和葡萄膜,并通过将药物精细到纳米颗粒水平的眼药水以高浓度到达视网膜。在这项研究中,制备了非诺贝特纳米颗粒眼药水,用小鼠和兔子进行的动物实验证实,它们确实以有效浓度到达了视网膜。在研究中,6周大的2型糖尿病小鼠被分为未治疗对照组和非诺贝特纳米颗粒眼药水治疗组,每天早晚两次滴眼药水,从8到14周岁每隔一周测量一次视网膜血流。结果显示,治疗组从8周岁起改善了视网膜血流障碍(由持续高血糖引起的血管障碍,如出血和血流不畅,导致严重的视力损伤),这种反应一直持续到14周岁。免疫组学研究还显示,未经治疗的对照组参与糖尿病视网膜病变发病机制的细胞数量增加,而且参与糖尿病视网膜病变和糖尿病*斑水肿的糖蛋白表达增强。蛋白质的表达也得到了加强。另一方面,这两者在治疗组中都被抑制,在未治疗的对照组中,一种对视网膜组织中的水分调节很重要的蛋白质的表达减少了,但这种蛋白质的表达减少被非诺贝特纳米药丸改善。基于这些结果,研究人员认为非诺贝特纳米眼药水能有效地渗透到视网膜中,长期给药可能改善了小鼠的视网膜功能障碍并改善了视网膜血流反应紊乱。非诺贝特纳米滴眼液不仅有望应用于糖尿病视网膜病变,还可用于治疗"糖尿病*斑水肿"。目前,治疗糖尿病*斑水肿的首选是"抗血管内皮生长因子疗法",即把药物注射到玻璃体中,但这对病人来说是一种负担。如果非诺贝特纳米滴眼液可以用来提供对身体负担较小的治疗,那么它不仅可以用于预防糖尿病视网膜病变和糖尿病*斑水肿,而且还可以与现有疗法相结合进行更有效的治疗。该团队计划利用眼球结构和形态与人眼相似的猪来研究这种治疗的可重复性和安全性。研究小组指出:"未来,我们希望在临床研究中考察该药物作为糖尿病视网膜病变和糖尿病*斑水肿的治疗效果,并保护糖尿病患者的视觉功能,据估计全国有超过0万的糖尿病患者"。

本文内容转自医圣ISEIHEALTH

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