今天，小梵有幸请到了舒畅老师，印度辩喜大学的瑜伽理疗专业研究生、在读博士，和我们一起聊一聊“瑜伽和糖尿病”这个话题。
小梵
大家好，我是小梵。昨天的节目中，我们和舒畅老师谈论了糖尿病相关并发症，其中我们谈论的是糖尿病肾病。那么是什么导致的糖尿病肾病？给我们带来怎么样的不变？以及讲述了如何延缓肾病的到来。
那么今天我们谈论另一种相关的并发症，就是糖尿病视网膜病变。我大概查阅了一下网络资料（健康时报），上面说糖尿病视网膜病变已经成为四十到六十岁之间工作人群失明致盲的第一位因素。有这种说法吗？舒畅老师。
舒畅博士
对的，这个说法它有一个范围。如果说在世界范围内的现状的话，估计2.85亿的糖尿病患者中，有三分之一都已经显示出糖尿病视网膜病变的一个病情。并且在美国，它现在是导致失明的主要原因。
小梵
舒畅老师能简单的介绍一下什么是糖尿病视网膜病变？
舒畅博士
我们都知道视网膜是覆盖在眼睛后面的膜，它对光非常敏感，它能将任何摄入眼睛的光线转换成信号，然后被大脑来解读，这个过程中产生视觉图像，所以这个是人的眼的正常的视觉功能。
那么，糖尿病视网膜病变它是因为糖尿病并发症所引起的视网膜损伤，也就是说视网膜血管的损伤，因为糖尿病它会损害视网膜组织内部的血管，导致血管会有漏液和造成视力扭曲，那如果不及时治疗的话就会直接导致失明。
那糖尿病视网膜病变引起的早期失明，它是通常可以通过常规检查，比如说一年一次的常规的检查和对潜在糖尿病的有效管理来预防的。
它的症状包括视力模糊，难以看到颜色，以及飞蚊症，眼睛中有漂浮物等等，甚至最后是完全失明。所以说，推荐每位糖尿病患者应该至少每年去检查一次视力，来排除视网膜的病变。我们知道，虽然有些视网膜手术是可以缓解这类症状的，但是说到底，控制糖尿病和这个早期症状才是预防糖尿病视网膜病变的最有效的方法。
小梵
刚才我听到了两个特别有意思的病症，一个叫做“难以看到颜色”和“飞蚊症”。什么叫“难以看到颜色”？就是说对色彩的感知会降低吗？
舒畅博士
对对，它不能辨识出颜色了。
小梵
这种细微的差距是不是大家一般会忽略掉，就是自己眼中看的颜色会变淡，或者是难以辨识？
舒畅博士
对，它就是一种颜色视觉障碍，那么它如果在晚上就表现出视力非常的模糊；白天的时候就是对这个视觉颜色不再敏感。
小梵
会不会有那种错误的判断，就是不会认为自己的眼部出现了疾病，可能会单纯的认为自己是视力下降导致？
舒畅博士
对，其实糖尿病患者已经知道自己患有糖尿病的时候，就应该非常注意他的视力情况的变化。因为一旦是糖尿病引起的视力情况的变化，基本上都是糖尿病并发症中的视网膜病变。
小梵
飞蚊症是什么意思，就是感觉眼前有蚊子？
舒畅博士
对，感觉有东西在飞，或者是透明的、无色的点，或者是按字符串这种漂浮在患者的视野范围内，或者是补丁、条纹，或者是晚上的时候让人视力减弱，这类的情况都会有发生。
小梵
我们知道糖尿病的并发症是多种的，其中就是我们今天谈到的眼部疾病。眼部疾病如果患上了之后肯定也会带来一连串的连锁病症，也就是眼部疾病的并发症。帮我们简单的科普一下，糖尿病视网膜病变所带来的并发症有哪些？
舒畅博士
其实糖尿病视网膜病变，它在早期阶段是没有症状的，那它一旦症状出现甚至说变得明显的时候，病情已经通常处于晚期了：糖尿病视网膜病变的晚期。那有时可能一直都没有任何症状，唯一可以察觉的症状就是突然间完全性失明，所以这个是非常恐怖和危险的。
糖尿病的视网膜病变，它也有相关的并发症，可能包括玻璃体出血。
因为我们知道糖尿病使血糖直接涌入到眼中，它直接损害视网膜中微小的血管，这个微小血管会分泌一种黏液，损伤会使黏液产生向外渗漏的情况，这样的话，就会阻止光线达到视网膜。
糖尿病病变中的玻璃体出血，它的症状包括视力丧失，对光敏感或者在较轻的情况下有这种飞蚊症，那如果视网膜没有受损的话，这种并发症是可以进行解决的。
第二种糖尿病视网膜相关病变的并发症，就是视网膜脱落。
这个是为什么呢？因为这个疤痕组织，它会将视网膜从眼睛后部拉离，这个会通常导致个人视野内出现浮点、闪光，甚至说是严重的视力丧失。那这个如果不及时治疗的话，视网膜就脱落。所以它会有严重的丧失视力的风险。
第三种并发症就是青光眼。
糖尿病视网膜病变的青光眼，它是因为会有新的异常的血管生成，眼内液体的正常流动性就被这种新生成的组织所阻塞，阻塞会就导致眼部压力的积累，就是说眼压增大，或者说增加视神经的损伤，并带来失明的风险。
小梵
那糖尿病的诱因有哪些呢？
舒畅博士
任何人如果说他患了糖尿病的话，他都有这个风险，就是说他会发展成为糖尿病视网膜病变。
1、但是有一个很大的诱因，对于患了糖尿病的人，首先他没有很好的控制住血糖水平；
2、同时伴有高血压、高胆固醇；
3、或者说她是一个孕妇，我们知道孕妇有这种孕期的糖尿病，就是说她有定期抽烟的习惯；
4、下一个就是说他患了糖尿病已经很久了，就是长时间的糖尿病患者患视网膜这种糖尿病视网膜病变的几率就会变得更加高。
因为一般来讲，血糖都会伤害营养视网膜的血管，这个就是最直接的导致于糖尿病视网膜病变的一个主要的原因。
小梵
谢谢舒畅老师，今天我们的录播节目先到这里，明天我们继续跟大家聊一下视网膜病变会有哪些类型？
病理学的原理是什么？
怎样诊断治疗和预防？
舒畅博士
好的，谢谢小梵，谢谢听众朋友，再见。
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小梵