花子的一个哥们刚查出高血压,mmHg,95mmHg。他愁眉苦脸地问华子,是不是以后要变成药罐子,一辈子都不能停药?花子告诉他,定期服用降压药是应对高血压的最佳方法,但有些高血压患者并不需要急着吃药。
现在很多人都知道高血压对身体的危害。被确诊为高血压后,担心会导致心脑血管疾病,着急吃药。但其实符合一些条件的高血压患者是可以暂时停药的。
一、什么样的高血压可以暂时停药?
1.高血压首次达到/90mmHg的诊断标准,但不超过/mmHg的二级标准。
2.以下危险因素小于2,包括男性年龄55岁以上或女性年龄65岁以上;吸烟者;血糖异常;血脂异常;有早发性心血管疾病家族史;腹型肥胖(男性腰围大于90cm,女性腰围大于85cm)。
3.无下列高血压并发症,如左心室肥厚和颈动脉粥样硬化斑块;肾功能不全(尿中微量蛋白或血清肌酐水平升高);患有冠心病、心肌梗死、中风、房颤等心脑血管疾病;周围血管疾病;肾病;视网膜病变;糖尿病。
同时满足以上三个条件的高血压患者,可以暂时停药。
第二,高血压的非药物治疗
不吃药不代表高血压可以不治疗,只是血压轻微升高。如果没有并发症,危险因素少,可以先通过改变生活方式来进行高血压的非药物治疗。如果3~6个月内血压能控制正常,就可以停药。如果非药物方法无效,你需要药物治疗。
1.限盐:盐中的钠离子是诱发高血压的重要因素。建议高血压患者每日食盐摄入量控制在3~6克之间。烹饪时,可以选择添加氯化钾的低钠盐,其中钾离子有助于排出钠。
2.减肥:超重的人需要减肥。减少脂肪堆积可以降低外周血管阻力和血压。
3.运动:运动可以增加血管的弹性,对降低低压有很好的作用。选择中等强度的有氧运动,每次30分钟以上,每周不少于5次。另外,每周锻炼两次,促进肌肉生长和基础代谢。
4.健康饮食:用粗粮和杂粮代替三分之一的主食,少吃高油高糖食物。每天的油脂摄入量不能超过25g,添加的糖分不能超过50g。蔬菜可以多吃,但是每天水果最好不要超过半斤,因为水果含有果糖,吃多了会发胖。
5.戒烟限酒:香烟不仅会伤害呼吸道,还会诱发肺癌,对心血管系统的伤害不亚于高血压。高血压患者如果同时吸烟,很难逃脱冠心病的命运。酒精对身体的影响短时间内会降低血压,长时间内会升高血压,所以最好不要滴酒不沾。如果很难戒酒,你应该每天摄入不超过25克的酒精。
6.稳定情绪:长期焦虑、紧张、抑郁等不良情绪可导致交感神经兴奋,导致儿茶酚胺释放过多,导致血压升高。做户外运动、爬山、书法、阅读、交友等有益身心的活动,有助于稳定情绪,控制血压。
综上所述,高血压刚发现的时候,如果危险因素不多,没有并发症,可以暂时停药。用3~6个月进行生活干预,用非药物方法控制血压。但3~6个月后,还是控制不了血压,就要去看医生,在医生的指导下服用降压药。如有用药疑问,请及时咨询医生Yamatonokusushi。我是华子,一名博士
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