说起糖尿病
大家都知道它能造成许多全身并发症
如糖尿病肾病、糖尿病足……
但是你知道糖尿病还需要定期检查眼睛吗？
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，长期的高血糖可出现一系列眼部并发症，如糖尿病性视网膜病变、白内障、干眼、屈光改变等，其中糖尿病性视网膜病变是一种严重危害视力，甚至致盲的疾病。
糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，长期糖尿病患者微血管功能结构损伤，导致眼底视网膜出现病变。
（左图为正常眼底，右图为糖尿病性视网膜病变眼底）
糖尿病性视网膜病变的发病率很高，有研究表明，糖尿病性视网膜病变在糖尿病人群中的患病率为24.7%～37.5%，其中增殖性糖尿病性视网膜病变比例约为3.3%～7.4%。并且在糖尿病确诊后的第二个十年，几乎所有的1型糖尿病患者及60%的2型糖尿病患者会出现糖尿病性视网膜病变。
糖尿病性视网膜病变是如何一步步损害视力的？
糖尿病性视网膜病变早期出现微血管病变，表现为视网膜微动脉瘤的形成，并开始出现点状出血，随病情进展，视网膜血管微循环障碍，开始出现缺氧、渗出，此时视力开始下降，当*斑区受累时，出现*斑水肿，可影响中心视力。此时为糖尿病性视网膜病变非增殖期。
视网膜缺血缺氧进一步发展，炎症反应增加，视网膜长出新生血管，但此新生血管结构不完整，出现大量出血和渗出，并开始出现纤维血管膜样增生，增殖膜逐渐收缩，牵拉视网膜出现视网膜裂孔、视网膜脱离等，此时视力明显下降，甚至无光感。此时为糖尿病性视网膜病变增殖期。
（增殖期糖尿病性视网膜病变，可见出血及纤维膜增生）
长期的缺血缺氧引起的新生血管在眼球内部大量生长，阻塞房角结构时还能出现新生血管性青光眼，此时除了视力严重下降，还可出现眼球胀痛、偏头痛、恶心、呕吐等症状。
（新生血管长入房角）
对于非增殖期改变、*斑水肿，通过眼底激光、抗VEGF等治疗，可一定程度延缓疾病进展，而当疾病发展至增殖期，视功能严重受损，可能还需行玻璃体手术等治疗措施。
（玻璃体切除手术清除积血）
糖尿病性视网膜病变对视功能影响严重，其治疗是一个漫长且复杂的过程，因此，我们需要做到早发现、早治疗。但糖尿病性视网膜病变早期多表现为缓慢的视力下降，容易被忽略，因此定期的眼底筛查就格外重要。
在此，告诉大家一个好消息！
医院眼科目前已经开展智慧眼底疾病筛查，可快速免散瞳进行眼底视网膜检查，通过计算机分析系统，对眼底疾病进行筛查，同时根据眼底血管情况预测动脉硬化、心梗、脑梗等全身疾病的风险。如筛查结果异常，则需眼科医师进一步进行详细检查。
市民可前往我院眼科进行免费眼底智慧筛查，每周一至周日上午08：00—12：00，下午14：00—17：00。
检查流程：医院