糖尿病视网膜病变激光术后图赏
中国作为糖尿病大国，在年糖尿病患病人数便已突破1.1亿（约占成人总数的10%），预计年将突破1.5亿。据统计，目前我国每三位糖尿病患者中便会有一位糖网患者，基数之大，患病率之高让人触目惊心。
糖尿病并发症繁多，危害巨大，糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）便是其中一项。所有类型的糖尿病患者都有患上糖网的可能性。并且糖网若未得到及时的干预治疗，可能会致盲。
糖尿病患者由于血糖代谢异常，导致血糖异常增高。这种高血糖状态能够损害视网膜血管，从而导致视网膜病变。
而视网膜是人眼球壁内层的神经组织，是视觉成像中的重要组成部分。当它受到严重损害时，就会发生较大面积毛细血管闭塞缺血。
例如：发生视网膜新生血管，新生血管易破裂出血，大量玻璃体积血、机化，导致视网膜脱离，不及时治疗则会丧失视力。
糖尿病性视网膜病变主要分为增殖性与非增殖性，主要区别在于眼底视网膜是否有新生血管出现。非增殖性糖尿病视网膜病变通常出现在糖网早期，无明显视力损害。但当发展到出现*斑水肿现象时会开始出现视力下降的症状。
FFA可见：微血管瘤，静脉串珠样改变，无灌注区，*斑水肿。
增殖性糖尿病视网膜病变的特征是在视网膜和/或视神经表面出现了由于糖尿病导致的视网膜血管广泛闭锁、组织缺氧所导致的异常的新生血管，这些异常的新生血管常常发生破裂出血或伴随增生的瘢痕组织牵拉视网膜，造成视网膜脱离或皱褶，引起严重的视力损害。
激光术前后对比
眼底可见：*斑下方玻璃体出血，玻璃体混浊，视盘、*斑上方、颞侧多处点片状出血，颞上可见新生血管，视盘可见增殖膜，激光术后，周边可见边界清晰的激光斑。
糖网早期并无明显症状，当感觉到视力出现减退时，病变都已很严重了。发病以糖尿病患者与患有糖尿病的妊娠期女性为高发人群，若想降低患病风险，其关键仍在于严格控制血糖，定期找眼科医生检查眼底，早期发现糖网病变，及时治疗。
（眼底对比）
发生“糖网”的主要症状表现为：
1、视野视野范围逐渐缩小
2、视力减退、视物不清，如隔云烟。
3、飞蚊症，眼前有发黑的物体漂浮，类似小球、蝌蚪或蛛网
“糖网”的确诊主要依靠眼底检查，通常对患者进行散瞳，医生用检眼镜检查眼底。眼科医生往往在患者尚未感到视力障碍时即能发现糖尿病视网膜病变，并给与及时治疗。如果医生发现了糖网病变，会建议患者进一步做眼底彩色照相以及眼底荧光血管造影检查，以确诊。
即使发现自己患上了糖尿病，也不必过分紧张。依靠目前的诊断治疗技术，大部分患者眼部的病情可得到控制，只有少部分患者的视网膜病变可能会导致严重的视力障碍或致盲。当患者的糖网病发展到重度非增殖期或者增殖期时，我们就需进行治疗干预。
目前最主要的仍是视网膜激光光凝治疗。激光光凝治疗的目的只有一个，改善视网膜的缺血情况，从而抑制视网膜新生血管的生长。
充分完全的视网膜激光光凝治疗可以有效降低视网膜的耗氧量，控制视网膜细胞分泌血管内皮生长因子，从而起到抑制新生血管生长，控制糖网病进展的治疗目的。
糖网激光术后图赏：
糖网病的管理，重在预防，其次才是治疗。
糖尿病患者除控制好自身的三高等指标外，无论有无视力改变，为了防止糖尿病眼底病变的发生与恶化，要最大限度保护视力，每年至少进行一次眼底检查。早发现，早治疗，才能避免造成无法挽回的视力损伤。
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