周末一对老年夫妇来看眼科医生,老先生有白内障,看医生是术后复查,老夫人觉得来都来了自己也检查一下,结果发现有视网膜病变。夫人很诧异,觉得自己什么感觉也没有啊?医生询问病史,老夫人有高血压,糖尿病病史很多年了。
在日常生活中我们有很多“三高”患者都知道要科学饮食,控制血压、血糖,但很多人却没意识到,糖尿病、高血压会严重危害眼睛,而且危害是静悄悄和不可逆的。
一.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是第一位不可逆致盲性眼病。据相关资料:
”
二.糖尿病视网膜病变能感知到吗?
糖尿病视网膜病变可以没有特定的临床症状,只有进行专业的眼底检查才会发现眼底病变相当严重,甚至已经有失明危险,患者也可能全然不知。
有人很会把视力下降与眼底病变画上等号,其实视网膜病变可能不会立即引起视力变化,等患者真“有感觉”时,通常已经造成了严重的病变。
刚发生视网膜病变的时候,可能只是眼底出现一些小小的出血点,患者自己通常一点症状都没有,就很容易被忽略。这时只有做眼底检查才能发现。随着病情发展,出血会越来越多,还会有渗出,严重的还会继发新生血管,发生玻璃体出血,形成纤维增生,还可能发生视网膜脱离。导致视力明显下降,严重还会失明。
眼科医生提醒患有糖尿病的患者要养成定期看眼科医生的习惯。因为糖尿病会引起全身很多器官的糖代谢紊乱,出现各种并发症,而糖尿病视网膜病变就是其中最严重的并发症之一。
糖尿病一经发现,就要严格控制血糖、降低血脂,控制血压,每年定期复查眼底。
三.高血压性视网膜病变
当血压过高时,会引起严重的高血压性视网膜病变病,视网膜中的血管壁变厚,导致血管变窄,限制血液到达视网膜,使视网膜血液循环受阻,影响视网膜的功能,同时造成视神经的缺血,导致高血压性视网膜病变。
高血压性视网膜病变的症状通常不会很早就出现,直到病情发展到较为严重的地步,会导致视力下降、眼睛肿胀、血管破裂,并且伴有严重的头痛。
如果您的血压很高,并且视力突然发生变化,一定要引起注意,医院检查。同样的,定期眼科检查必不可少。
北京新世纪荣和门诊部
眼科设立“三高”人群眼底检查套餐:
知识科普
●眼底检查:
眼底检查主要是观察眼底各层结构,视网膜组织的显微形态结构等,比如视网膜下积液、色素上皮脱离、微小的玻璃膜疣、光感受器细胞内外节膜盘IS/OS层的变性改变及玻璃体牵拉、玻璃体浑浊/玻璃体后脱离等,提前发现问题,可以对术后视力做出较为准确的预估。
现在眼底疾病的检查手段有很多,其中非常重要的一项,就是眼底彩照。通过给眼底做一个造像,可以看到眼里是否有出血、水肿等。
●照相有两种:
后极部照相和欧堡全视网膜照相
后极部照相主要检查眼底中心区域,可以发现很多疾病,例如*斑病变,眼底出血,视网膜脱离等等。通常不需要散瞳,无创快捷,是很多眼科门诊的常规检查。
欧堡全视网膜照相可以看到度的眼底,范围大,分辨率高,能避免漏诊;成像速度快,不需要散瞳(当然散瞳可以检查的更细致)。
(眼底照相图片)
眼科医生介绍
李德姣
●医院从事眼科临床工作20余年
●首都医科大学北京同仁眼科中心临床眼科专业博士
●美国哈佛大学医医院眼科临床博士后
●全国*协港澳台侨办特聘白内障手术专家
专业特长:
●熟练掌握各种复杂白内障及抗青光眼手术及各种外眼手术,如霰粒肿切除,翼状胬肉切除,斜视手术,眼睑成型术以及泪道探通术及激光治疗;
●熟悉眼科的各种疑难病例及眼科手术。如角膜内皮植入术,近视眼激光矫正术,穿透性和板层角膜移植术,青光眼引流阀植入,青光眼导管植入术,小梁切除术,眼内激光睫状体光凝术,青光眼白内障联合手术等等;
●擅长儿童眼病、干眼症等疾病的治疗;
●在青少年近视防控方面,如角膜塑型镜控制近视发展等具有丰富的经验。
出诊时间:周一、二、三、六全天
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