坚持运动对糖友好处多多,帮助降低血糖的同时还能降低体脂、改善心肺功能、改善机体对胰岛素的敏感性等,但如果已经出现了慢性并发症,还能坚持运动吗?运动时又该注意些什么呢?
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糖尿病合并高血压
高血压病是大多数糖友常见的合并症,血压≥/mmHg是未被控制的高血压,应列入运动禁忌的范畴。
当血压控制在≤/mmHg时,建议糖友在医生等专业人员的监督下进行放松训练(如太极拳、瑜伽等)和有氧运动(如步行、功率自行车等)。避免憋气动作或高强度的运动,防止血压过度升高。
来源:拍信创意
02
糖尿病合并冠心病
冠心病是糖友常见的心血管疾病。尽管运动不当会诱发或加重心肌缺血,但糖尿病合并冠心病并不是运动的绝对禁忌,对于糖尿病合并冠心病的糖友,适当规律的运动比单纯药物治疗有更好的疗效。
合并冠心病的糖友要由医生指导运动,进行心脏承受能力测试(如心电图)及运动体能测试。不适宜进行强度过大、速度过快的激烈运动,所以要选节奏性较缓慢,能使上、下肢大组肌群适当活动的项目,如太极拳、步行、骑车等。
03
糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一。高强度运动会引起血压升高,加重蛋白尿,并减少肾脏血流量,诱发肾衰竭。因此,合并肾病的糖友禁忌高强度或费力的运动,如举重、快跑等,应从低强度有氧运动开始并逐渐加强,或是以间歇性运动开始,如快走、游泳。
运动期间血压要</80mmHg。
04
糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一。糖友容易出现增殖性视网膜病变,有新生血管生成,血管较脆,容易出血,运动不当会导致视力下降,甚至失明。因此,此类糖友应禁忌无氧、高冲击或闭气用力的运动,如跳绳、举重、打篮球等。一些头部低于腰的动作,易使血压上升,也不宜进行。最好选择中低强度的有氧运动,如散步、骑车等。
05
糖尿病下肢血管病变
下肢血管病变是2型糖尿病常见的慢性并发症,表现为下肢动脉的狭窄或闭塞。此类糖友除了避免高强度运动,还应避免在过热或过冷环境下运动,一些负重、过度伸展、重复性运动(如慢跑)、长时间走路、阶梯运动都不宜进行。
最好进行间隔性运动,如走路3-5分钟,休息1-2分钟,再走3-5分钟。每天进行活动关节的运动,游泳及骑车是适合的运动方式。合并下肢动脉硬化闭塞症的糖友,可进行下肢阻抗训练,如坐姿负重抬腿,在腿上绑小沙袋,坐着练习抬腿等。
来源东宝舒霖关怀
文章综合参考:
中国糖尿病运动治疗指南(版)
医学界内分泌频道
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MMC(国家标准化代谢性疾病管理中心)
国家标准化代谢性疾病管理中心(MetabolicManagementCenter,简称MMC)是由中国工程院院士、医院副院长宁光教授牵头,中国医师协会发起成立的国家标准化代谢疾病管理中心,通过践行“一个中心,一站式服务,一个标准”原则,实现以糖尿病、肥胖症、高脂血症、非酒精性脂肪肝、高尿酸血症、骨质疏松为代表的代谢性疾病的规范诊治。
对代谢性疾病患者实行全人(血糖、血压、血脂、尿酸、脂肪肝、蛋白尿、眼底、血管等全面干预)、全过程(无病防发病,有病防并发症,有并发症防残防死)的标准化管理(统一检查检验仪器、统一干预标准、统一干预方法、统一控制目标),以期达到降低代谢性疾病及并发症发病率,提高人民生活质量的目的。
医院内分泌风湿科成立于年,是南阳市临床医学特色专科,医院第一家系统治疗内分泌代谢病的专科。
主要治疗糖尿病及并发症:糖尿病急性并发症、糖尿病足、糖尿病肾病、眼病、神经病变、心脑血管病及合并感染发热、妊娠糖尿病等;垂体疾病:如垂体瘤(矮小症、巨人症、溢乳、闭经)、垂体功能减退;甲状腺疾病:如甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、甲状腺炎等;肾上腺疾病:肾上腺皮质功能减退、肾上腺肿瘤等;继发性高血压;性腺病:如男女不孕症,性功能障碍,月经紊乱异常等;代谢紊乱:如肥胖症、高血脂、低钾血症、高尿酸血症、痛风关节炎、骨质疏松症等;风湿免疫疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、血管炎、强直性脊柱炎等。