3年前，体重斤的他，一下子瘦到斤。身边有心的朋友提醒：你这样暴瘦，很有可能是糖尿病，医院看看。他笑着口头应了应，心里却没有在意，只觉得是自己常常在外应酬，工作太累太辛苦才会这样，再正常不过了。后来，他的业务线有了调整，不再需要应酬，却还得熬夜加班赶设计。仗着年轻，他不觉得熬夜有什么，人人皆内卷，谁都没资格停止努力，也因为身体没有什么不适症状，所以从没进行过例行体检。直到11个月前，他的眼睛开始出现不舒服的情况。可他还是老样子，心很大，对这一健康信号视而不见，又认为是整天盯久了电脑屏幕所致的用眼疲劳，间歇性休息休息、放空放空就好。挂号看病什么的？没那个必要。很快，他发现自己的视力下降得厉害，短暂地休息、新品牌的眼药水，都不起作用。这回，他隐约有些心虚，奈何习惯了敷衍了事，也就还是没有下文。结果今年1月下旬，他的眼睛几乎完全看不清东西，正常的工作和生活都受到影响，这才慌了。作为一家之主，为人子，为人夫，为人父，种种身份都叫他感到责任重大，在家人的陪伴下，医院眼科就诊，检查结果显示：糖尿病视网膜病变，双眼视力仅0.25（正常人眼的最佳视力基本在1.0-1.5）。暴瘦（医院检查，看看是否为糖尿病，但他没去）→眼睛不舒服、视力下降（此阶段应该处于血糖偏高的状态，但他依旧没去检查）→眼睛看不清东西（确诊视网膜病变）。他的经历绝非个例。临床数据显示，30岁以前诊断为1型糖尿病的患者，10年后发生糖尿病性视网膜病变的概率为50%，而30年后为90%；2型糖尿病患者，病程在10年以上者，发生眼底病变的概率占50%以上，特别是血糖失控的情况下。截至目前，在我国，视网膜病变在糖尿病人群中的发生率高达34.08%，患病人数超过万，在全球，每年因视网膜病变造成的失明人数超过40万，是导致成年人非外伤性致盲的首位病因。从这些数据来看，他其实还算幸运，至少没到失明的地步。但后续会不会失明、能不能阻断这三部曲，就得看他个人的“造化”了——说难不难，说简单也并不简单。至于普通糖尿病人，大家完全可以将预防事宜前置，不用走他的老路。控制血糖。发生糖尿病视网膜病变造成的失明，归根结底还是因为血糖控制不达标。长期处于高血糖环境的视网膜小血管，被浸泡得很脆，像极了出现裂缝的水管，容易发生渗漏事件（如眼底出血、*斑水肿），又没有及时干预，自然就引起了视网膜病变，继续不理会的话，年久失修的血管也会像水管一样报废，即失明。还有数据显示，良好的血压控制、血脂调节同样可预防或延缓糖尿病视网膜病变的进展，所以这两项指标也不容忽视。进行眼底检查。所谓“眼底一张照，眼病早知道”，一张检查的费用不过60-80元的眼底照片，就能筛查出80%~90%的眼病，以及包括糖尿病在内的多个慢性疾病。这是预防糖尿病视网膜病变的前提。及早治疗，定期随访。早期发现糖尿病视网膜病变的方法就是做糖尿病视网膜病变筛查，遗憾的是，我国糖尿病视网膜病变的主动筛查率还不足20%，这极大地增加了患者的漏诊率以及后续治疗的难度。因此，即便是早早地确诊了视网膜病变，已经接受相关治疗（目前针对糖尿病视网膜病变的治疗主要是以视网膜激光治疗、药物治疗、激素治疗和手术治疗为主），患者也要定期随访——研究证实，糖尿病视网膜病变患者定期随诊，早期治疗可以使90%的患者避免严重视力下降。这是糖尿病人在确诊糖尿病视网膜病变后，可为保护视力、防止失明做的努力。—你可能还会喜欢这些文章-
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