高血压
其他名称:血压高,原发性高血压
英文名称:HighBloodPressure,EssentialHypertension,PrimaryHypertension
定义
高血压是最常见的慢性病,几乎影响到所有人,可对心脏、肺、脑和肾脏等血管产生压力。随着时间的推移,这种状况会损害这些组织和器官。
血压是指血液作用于血管壁上的力量,由心脏泵血量和动脉血流阻力决定。心脏泵血越多、血管越窄,血压就越高。
正常血压测量包括两个数字:
收缩压:上面正常读数为mmHg(毫米汞柱)以下
舒张压:下面正常读数为80mmHg以下
高血压是异常高压,定义为:
收缩压大于mmHg和/或
舒张压大于90mmHg
如果收缩压在-mmHg之间,或舒张压在80-89mmHg之间,那么被认为是高血压前期。一般情况下,改变饮食和生活方式可以阻止或延缓发生高血压。
病因
高血压分为原发性、继发性高血压:
原发性高血压:大多数人高血压随着年龄增长而发生、发展。然而,医学仍然不清楚是什么原因导致了原发性高血压。
继发性高血压:也称为症状性高血压,是由潜在疾病而引起的高血压,往往突然出现并导致比原发性高血压更高的血压。原因可能包括:
阻塞性睡眠呼吸暂停
肾脏问题
肾上腺肿瘤
甲状腺问题
血管中出生的某些缺陷(先天性缺陷)
某些药物,如避孕药、感冒药、减充血剂,非处方止痛药和一些处方药
*品,如可卡因和安非他明
风险因素
高血压随着年龄增长而发展。老年人患高血压最为普遍,绝经后妇女也很常见。
可能增加高血压风险的因素包括如下:
超重
经常饮酒过量
吸烟
久坐不动的生活方式
经常性精神压力
使用口服避孕药
家族相关病史
肾脏疾病
糖尿病
睡眠呼吸暂停症
高脂肪、高盐饮食
饮食钾摄入不足
症状
高血压通常不会引起症状,即使血压值很高时。
如果血压达到极端水平,可导致如下症状:
头痛
视力模糊或复视
腹痛
胸痛
气短
头晕
并发症
控制不良的高血压可导致并发症包括如下:
心脏病发作或卒中:高血压可引起动脉硬化和增厚(动脉粥样硬化),这可能导致心脏病发作、中风等。
动脉瘤:血压升高会导致血管变弱和隆起,形成动脉瘤。如果动脉瘤破裂,则可能危及生命。
心脏衰竭:为了抵抗血管中较高的压力,心脏必须更加努力地工作。这导致心脏泵室壁变厚(左心室肥大),结果难于泵出足够的血液满足身体需求。
肾脏疾病:高血压引起肾脏血管减弱和变窄,导致肾脏功能障碍和病变。
眼睛病变:视网膜血管变窄或破裂,可能导致视力受损。
代谢综合征:包括腰围增加、血脂高和胰岛素抵抗等,显著增加心脏病、脑卒中和糖尿病的风险。
记忆或思维困难:不受控制的高血压也可能影响思考、记忆和学习能力。
血管性痴呆:狭窄或阻塞的动脉可以限制血液流向大脑,导致血管性痴呆。
疗法
治疗重点是减少对血管的压力。改善血压有助于减轻对重要器官损害,还能降低以下风险:
心血管病
心脏病发作
脑溢血
肾脏损害
治疗可能需要根据身体反应和年龄来调整。
综合选项可包括如下:
1.调整饮食与生活方式
坚持利于心脏健康的DASH法饮食如:
低盐、足量的钾和低脂肪等
富含纤维的水果和蔬菜
适度饮酒,不宜过量。
保持健康体重。
坚持运动锻炼,或咨询医生合适的身体活动。
不抽烟,或戒烟。
学会和运用压力管理,包括冥想、呼吸等放松技巧。
防控睡眠呼吸暂停,它与高血压密切相关