一、近视眼概述
我们把在不使用眼的调节作用的情况下，距眼5米以外发出的或反射出的平行光线经过眼的屈光系统的屈折，不能在视网膜上集焦成一清晰的焦点者，称为屈光不正，由于近视眼的集焦点落在视网膜前，因此看远时视网膜上的成像是不清楚的，即所谓“看近不看远”。近视眼是指在无调节状态下平行光线经眼屈光系统屈折后，成像在在视网膜前，使远距离物体不能清晰地在视网膜上成像。近视眼看远模糊，看近清晰。
流行病学调查表明，近视眼的发生率有明显的种族差异。在屈光不正中，如果将近视性散光和远视性散光分别列入近视或远视，那么欧洲人的屈光不正约有50%为近视，另50%为远视；而亚洲人，特别是日本人和中国人，近视大大高于远视。
近视的家系研究结果表明，近视眼存在着家族发病的倾向。近视眼者家庭成员的近视发生率远远高于非近视眼者的家庭。家庭成员中以父系为最明显。专家认为，近视的发生遗传因素占60%，后天因素占40%。
遗传因素之外，近视眼发病主要与近距离作业有关，近距离用眼越多，近视的发生率就越高。近距离用眼过度可导致长时间持续的调节和辐辏作用，眼内充血，眼外肌紧张和压迫眼球，促使眼轴长延长而发生近视。因此，学生沉重的课业负担不能不说是造成他们视力不良的重要因素。
二、近视眼分类
1、近视眼按近视程度分：轻度近视眼：小于度,中度近视眼：-度,高度近视眼：大于度。
2、按病变性质分：单纯性近视眼：一般小于度，病理性近视眼：进行性，伴有眼底改变。
3、按屈光成分分：曲率性近视眼：由于角膜或晶状体表面弯曲度近强所致；屈光率性近视眼：由于屈光介质的屈光率过高所引起；轴性近视眼：是由眼球前后轴过度发展所致，大多数近视眼系轴性近视眼。
4、按照眼睛调节作用的影响可分为假性近视、真性近视及混合性近视。
假性近视：亦称调节性近视，其眼球轴径长度正常，但屈光间质的屈折力超出常度，一般为晶状体调节过度，因此远处的光线入眼后成像于视网膜前。散瞳后近视的屈光度完全消失，表现为正视眼或远视眼。
真性近视：也称轴性近视，其屈光间质的屈折力正常，眼轴的前后径延长，远处的光线入眼后成像于视网膜前。
混合性近视：真假性近视同时存在的状态。散瞳后近视屈光度有较多的降低，但仍为近视。青少年近视学子在学习任务繁重和身体发育过程中，多为此种近视状态。
按动态屈光分：真性近视眼在静态屈光情况下仍为近视眼，绝大多数近视眼为真性近视眼，大部分近视其屈光在度范围内。
三、近视眼的危害
1．眼睛视物模糊、干涩、疲劳；
2．注意力不集中、头晕；
3．影响正常学习和生活，对升学和择业造成一定限制；
4．近视严重时甚至会导致失明。
高度近视的危害更多
1．矫正视力低下：眼睛器质性病变，视功能受损，戴上眼镜也达不到1.0的视力。
2．易受伤：视网膜变薄，进行跳水、蹦极、篮球、拳击等激烈运动要慎重。
3．并发症：眼底病变、视网膜裂孔、眼底出血、视网膜脱落、继发性白内障、青光眼。
四、近视发病的环境因素
（一）学习环境
1．不良的视觉环境，读书写字时光线不足、纸与字体的对比度差，近距离用眼时间过长，桌椅不合适，字号太小，读写姿势不正确
2．对终端视屏的（电脑）依赖
（二）生活环境
1．饮食结构的改变，高糖、高脂肪食物容易造成人体营养代谢失调、微量元素的缺乏；
2．睡眠不足、超前教育、噪声污染、光污染、城市化过程中导致视觉空间缩小等生活环境的改变也有可能导致近视的发生。
五、近视可以引起的眼病
近视眼会引起许多眼的并发症，这些并发症多数是致盲的，近视度数越高，引起并发症的可能性越大。这些并发症有：
1、视网膜脱离是近视眼最常见的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍，视网膜周边部常发生囊样变性、格子样变性等，变性区视网膜非常薄，极易发生穿孔，有的已经穿孔形成于性裂孔，再加上玻璃体液化、活动度增加，牵拉视网膜发生脱离。在视网膜脱离中，70%是近视眼。
2、白内障近视眼眼内营养代谢不正常，使晶状体的囊膜通透性改变，晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊，视力逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢，以核心混浊和后囊膜混浊为主。
3、*斑出血和*斑变性近视眼眼部血液供应差，视网膜缺血，视网膜产生一种新生血管生长因子，这些因子使视网膜下新生血管生长，这些新生血管管壁极薄，极易破裂出血，出血后形成*斑出血。出血吸收后，新生血管可再破裂、再出血，多次出血后局部形成短痕，致*斑变性，*斑变性永久性损害视力。
4、玻璃体液化变性玻璃体是无色透明胶冻状。当近视眼眼球增大，玻璃体却不会再增加，所以玻璃体不能充填眼内全部空间，出现液化，活动度增加，混浊，引起眼前黑影，诱发视网膜脱离。
5、青光眼近视眼眼房角处滤帘结构不正常，所以眼内的房水流出阻力较大，容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30％有青光眼，这种青光眼会造成视力渐渐丧失。
6、斜视、弱视近视眼可引起外斜或外隐斜，如双眼近视度数相差大于度者，易引起度数深的眼外斜和弱视。（供稿：卫生室）
（编辑：杨阳审核：戴对）
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