早产儿出生时的视网膜尚未发育完全,在孕34周以下、出生体重低于克、出生后有吸氧史的新生儿,视网膜病变的发生率约为60%。有近40%的患有先天性眼病患儿未能够及时得到确诊,许多患儿因此错过了早期有利的治疗时机。预防早产儿视网膜病变的最主要的方法就是,在早产儿出生4-6星期之后接受详尽的眼底检查。早产儿视网膜病变的诊断、预防与治疗需完全靠有经验的儿科及眼科医师来把关。
传统的眼底检查视野小,费力、费时,对新生儿有一定的风险,检查结果为手绘记录图像,不可重复,难以监测病情变化。目前针对新生儿眼病筛查,医院医专眼科引进目前国际上现代的、先进的新生儿眼底检查方法-----广域数字化小儿视网膜成像系统—Retcam,它是一种客观无损伤的检查方法,操作简单,检测快捷、有极大的视野和高品质的图像,检查结果以图片形式报告,便于永久保存及随访观察,便于早期发现新生儿眼底病变,该方法不仅能用于早产儿视网膜病变的筛查,还能发现和诊断儿童其他眼底疾病。
筛查范围:1.健康足月新生儿出生24小时就可进行首次眼病筛查,第一次复查可在生后28-30天,其余复查时间分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查;
2.具有眼病高危因素的新生儿,应当在出生后尽早由眼科医师进行检查;
3.出生体重<g的早产儿和低出生体重儿,应当在生后4~6周或矫正胎龄32周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查;
4.母亲有高危病史,如糖尿病、慢性心肺疾病等病史,妊娠高血压综合征或胎盘早剥等高危母孕史;
新生儿眼病的高危因素包括:1.新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧(高浓度)史。
2.临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征,例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。
3.巨细胞病*、风疹病*、疱疹病*、梅*或*浆体原虫(弓形体)等引起的宫内感染。
4.颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤,或者哭闹时眼球外凸。
6.眼部持续流泪、有大量分泌物。
专家介绍裴付彬主任医师,年开始从事眼科医疗工作,多次到北京医科大学、医院等地进修学习,担任:河北省司法鉴定专家,沧州市医学会眼科副主任委员,眼外伤研究所所长,发表论文20余篇,科研奖励5项。擅长:治疗白内障,青光眼及各种疑难杂症的诊治。
就诊地址医院颐和院区C座1楼新生儿眼病筛查门诊
就诊时间周一至周五全天
编辑:刘雅舒
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