很多患者对“视网膜*斑”存在认识误区,认为“*斑”是随着年龄增长出现的异常现象。
事实上,“*斑”是视网膜的正常结构,*斑正常,我们才有良好的视力。患者口中的“老*斑”,实际上是“老年性*斑变性”,又称年龄相关性*斑变性,是*斑病变的一种。
“老*斑”是45岁以上人群视力不可逆性损害的主要原因之一,病因还不是很清楚,年龄、人种、高血压、冠心病、吸烟、饮食、日光损害、家族遗传等因素都可能导致发病。
“老*斑”有以下主要表现:视力下降、视物变形、视物变色、中心黑影。
“老*斑”发病可急可缓:一部分*斑变性患者视力缓慢下降;一部分患者是以突然眼底出血发病的,这种患者发病很急,往往一两天就看不到东西了。
盖上一只眼,注视图中黑点,若发现线条歪斜,需及时就医。
看方格图(如上图示)可发现早期“老*斑”。盖上一只眼,一直注视方格表的中央点,正常情况下看到的线条应该是直的,方格大小相同。如果发现异常应及时就诊。
目前,“老*斑”主要的治疗方式:玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物疗法、光动力疗法(PDT)、激光治疗、手术治疗,需根据患者的眼底检查及眼科影像学检查“因病施治”。
预防“老*斑”,生活中要做到控制血压、血糖,少吸烟喝酒,配戴深色眼镜防止日光损害。饮食方面,少食高脂食物,注意补充抗氧化剂和微量元素,多吃甘蓝、菠菜,玉米、猕猴桃、葡萄、橙子等富含叶*素的食物。
(本文发表于年1月27日《生命时报》,作者陈宜)
作者介绍
陈宜主任医师副教授
一直从事眼底病和白内障的诊治,尤其对儿童眼底病有深入的研究。医院早产儿视网膜病变筛查会诊,对早产儿视网膜病变的筛查和治疗,有丰富的经验。熟练掌握白内障手术,玻璃体腔注药术,眼底激光手术,巩膜外加压术,玻璃体切割术等。参与并主持多项国家级,省部级科研基金,年入选北京市科技新星。作为第二完成人参加的项目《我国早产儿视网膜病变防治模式的建立及相关研究》获得了教育部科技进步二等奖,中华医学科技进步三等奖和宋庆龄儿科医学奖。年获得“北京大学医学部优秀青年学者称号”。参与编写《现代眼科手册》,编译《视网膜》中文版等专业书籍。在国际期刊和中文核心期刊发表论文26篇,其中SCI17篇。获得三项实用新型发明专利。年由于对儿童防盲和学会工作的成绩获得“中华眼科学会奖”。
出诊时间:
周四上午(西区特需,儿科专病门诊)
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