视网膜病变能治好吗

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TUhjnbcbe - 2021/5/10 22:08:00

日前,出生仅26天的梦梦(化名)在安医大四附院接受了她人生的第一次手术——早产儿视网膜病变双眼玻璃体腔注药(抗新生血管药物)术。看着术后恢复健康的梦梦,父母是又庆幸又后怕,如果不是医生反复强调在宝宝第四医院进行眼底筛查,梦梦可能永远都没有机会看到五彩缤纷的世界了。

早产儿视网膜病变筛查医生眼球上“扎针”保住孩子视力原来梦梦是一个早产宝宝,在妈妈孕34周时候就迫不及待出来了。梦梦得的是早产儿常见的急进型早产儿视网膜病变,这是一种发病急剧,发展迅速,可快速导致婴儿永久性致盲的眼病,需要尽快做手术治疗。早产宝宝的眼球只有鹌鹑蛋大小,在这样微小的眼球上进行手术,既要把宝宝的眼球固定好,避免伤及晶状体和视网膜,又要对宝宝实施全身麻醉,这不仅要求主刀医生有精湛的技术,还需要眼科、新生儿科、麻醉科等多科室医生的默契配合,据了解,目前省内仅有不到5家医院有治疗能力。时间紧急,安医大四附院新生儿眼筛中心迅速开启绿色通道,眼科、新生儿科、麻醉科、手术室全力配合,梦梦一路绿灯完成了住院、术前检查和术前准备。资料图片在术前检查时,梦梦还在发烧,理论上不应进行任何手术和麻醉。但是梦梦的眼睛需要尽快手术,否则随时可能失明,医生最终决定重新修订手术方案,尽快完成治疗。在梦梦入院的第2天,该中心负责人龚健杨主刀在梦梦的双眼眼球上“扎针”行双眼玻璃体腔注药(抗新生血管药物)术,手术顺利完成。术后,梦梦在新生儿科住院治疗发热,第三天爸爸妈妈高兴地把梦梦接回了家。经过2周的复查,梦梦的眼睛明显好转,失明的风险已经被降到无限小。早产宝宝一定要查眼睛稍不留神可能会失明安医大四附院眼科学科带头人、新生儿眼筛中心负责人龚健杨从事早产儿视网膜病变筛查和治疗近10年,在省内率先开展ROP(早产儿视网膜病变)视网膜光凝术、冷凝术、抗VEGF玻璃体腔内注药术、玻璃体切割术等,也是目前安徽省内唯一能常规开展所有新生儿视网膜病变手术的医生。

龚健杨介绍,一般来说,大多数有视网膜病变的早产宝宝,会在出生后4-6周出现病变,并在6-8周呈逐渐加重趋势,如未得到及时救治,可能在10-12周发生失明。因此,早期的发现非常重要,国家规定,早产宝宝一定要在出生的4-6医院进行眼底筛查,有的家长认为早产儿身体弱不宜出门或孩子太小就没去检查,等孩医院,却已错过最佳治疗时机。

宝宝的视网膜发育要直到足月才能完成,早产宝宝出生时视网膜周边血管还未成熟,甚至还未发育,这一片被称为无血管区,胎龄越小、体重越轻的宝宝无血管区面积越大,也就越容易出现视网膜病变。医生呼吁:新生儿都应进行眼底筛查据了解,年,我国独立完成的一项研究发现,中国新生儿眼睛具有严重异常的比例为9.11%,以安徽省出生率计算,我省每年新生儿具有眼部异常(常见的视网膜出血已排除)的就有6万多人。“目前,医生都会特别叮嘱早产儿进行眼底筛查,排除视网膜病变可能。对于新生儿,国家虽然规定所有新生儿出生后都要做眼部简单筛查,但是*策还没有具体到要不要做眼底筛查,因此这就变成家长自选项目。”龚建杨说道。医生认为,在新生儿阶段进行眼病筛查,并及时干预、治疗是防治儿童盲的重要措施,及早发现治疗有利于减轻家庭痛苦和经济负担。“眼部的病情隐匿,特别是新生儿的眼疾,需要专业的设备进行检查。孩子的眼疾越早发现越好,一旦家长发现异常时候,可能已经到了晚期,因此,我们建议家长要有意识地带孩子进行眼底筛查,哪怕是足月出生的健康宝宝也应当做一次眼底筛查。”龚健杨强调。

来源:合肥晚报、安医大四附院

编辑:吴雯雯实习编辑:陈硕

责编:方永明、齐先国

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