佛山首例早产儿视网膜病变手术顺利完成
11月2日,医院眼科中心眼底内科主任卢彦博士团队顺利完成了佛山首例早产儿视网膜病变手术,成功为2个月大早产儿施行玻璃体腔注药术治疗早产儿视网膜病变。
据介绍,患儿是早产儿,出生时只有29周,体重为1.14kg,出生后就病危住进了新生儿科保温箱。住院期间,患儿被怀疑双眼有“早产儿视网膜病变”可能。11月1日在医院眼科中心检查后,被确诊为双眼早产儿视网膜病变。
早产儿视网膜病变(ROP)
“早产儿视网膜病变(ROP)是指发生在早产儿的视网膜血管增生性疾病,多发生于低出生体重、小孕周,长时间吸氧的早产儿。异常的血管增生、纤维增殖并进一步引起牵拉性视网膜脱离而导致失明,甚至眼球萎缩。”
卢彦介绍说,患儿的情况需要及时进行手术,否则有失明的危险。“早产儿视网膜病变的发生率为5%-10%左右,但像患儿这种比较严重的情况每年有10例左右,在我们中心筛出的视网膜病变患儿中只有10多例。”卢彦介绍说,目前广东省医院开展了针对早产儿视网膜病变的手术治疗,此前佛山筛查出的几例也是转院到广州治疗的。
2月大早产儿在仅有15mm的婴儿眼球上做手术“由于患儿仅2月大,只相当于足月儿,体重也仅2.25kg,在仅有15mm的婴儿眼球上做手术,可见难度之大。”卢彦说。经过充分的评估,以及和家属进行充分沟通后,11月2日,卢彦团队在表层麻醉下为患儿实行了玻璃体腔注药手术。昨日,又进行了另外一只眼的治疗,目前两只眼睛的手术都很顺利。卢彦表示,只需要再留院观察2-3天,没有异常情况就可以出院了。
提醒 早产儿要重视眼底筛查卢彦提醒市民,对胎龄32周,或出生体重g的早产儿,应该在生后3-4周即开始进行眼底检查。“早产儿发生近视的几率要比普通孩子大,而且近视的年龄也会比较小,同时度数也会比正常产儿深。”她表示,如果首次检查无病变,需要每两周复查一次,直到血管成熟为止。此外,她建议早产儿无异常的也要半年或者一年检查一次。“之前我们遇到过一对双胞胎早产儿,21岁以后突然视网膜脱落”。
佛山首家新生儿视网膜病变诊疗中心
医院年12月成立佛山首家新生儿视网膜病变诊疗中心,引进佛山市首台国际先进的广域数字小儿眼底成像系统(RetCam3)、Keeler双目间接眼底镜等先进设备;由佛山市眼科研究所、眼科中心、儿科、产科等多科室的高年资临床医生、医学博士组成专家团队,整合优秀的眼科医疗资源,积极搭建佛山市“早产儿视网膜病变”筛查协作和防治网络。每年筛查患儿近千例,同时不断提高治疗技术和方法,根据病情开展激光治疗和手术治疗早产儿视网膜病变。
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