视网膜病变能治好吗

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TUhjnbcbe - 2021/5/3 3:13:00
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糖尿病有两大并发症,一类叫大血管并发症,如脑梗、心梗,另一类叫微血管并发症,如糖尿病视网膜病变。糖尿病微血管病变是发生在糖尿病患者中的特异性损害,可表现为微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,主要包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病。对于糖尿病人群来讲,大概一半的患者会有眼底并发症,但多数患者感觉不到症状,只有当病程发展到一定阶段才表现出来。什么是糖尿病眼病?糖尿病的两大并发症之一是微血管并发症,以肾病和眼病为主,而眼病就是糖尿病视网膜病变(糖网病)。血管的病变与增殖破溃会引发视网膜脱离,甚至是新生血管性青光眼,病变程度取决于糖尿病控制程度。糖尿病视网膜病变发病率较高,但重症较少。糖尿病视网膜病变的患病率糖尿病视网膜病变是50岁以上人群的重要致盲性眼病之一,起病5年便可发生。15年后约50%的人会发生糖尿病视网膜病变,25年后约80%~90%。糖尿病眼病的症状早期没有主观症状,中期会发生*斑水肿,导致视力下降。重症患者易引发眼底大出血,导致视网膜脱离、新生血管性青光眼等。糖尿病眼病的护理糖尿病患者应由专业医生确认是否出现视网膜病变,尤其是老年患者。严格控制血糖、血压及血脂,避免暴饮暴食。一般来讲,糖尿病只要不恶化眼病就不会恶化。避免长时间使用手机等电子屏幕,高强度用眼后应远眺、闭目。适量运动,以增强自身免疫力、调节身心健康。糖尿病视网膜病变分两种糖尿病视网膜病变主要分为非增殖型(NPDR)和增殖型视网膜病变(PDR),非增殖型是早期阶段,视力下降一般不明显。中晚期会出现视网膜小片出血,可引起局部视野缺失。增殖性视网膜病变危害大,可导致不可逆的视力下降,甚至失明。怀孕后视力下降当心糖网病妊娠期间,病程超15年的糖尿病女性39%会发生增殖性视网膜病变。在妊娠合并糖代谢异常的患者中,妊娠期糖尿病占90%左右,与孕期饮食、健康管理不当有关。糖尿病视网膜病变对母婴健康的危害很大,而妊娠又可促进糖尿病视网膜病变的发展。糖尿病视网膜病变的治疗根据病情所处阶段,可采取适当的治疗方法,如激光光凝治疗。重度NPDR和PDR可采取全视网膜光凝来抑制新生血管形成,促进已形成的新生血管消退。
  全视网膜激光光凝对于重度非增殖性糖网病患者,医生会推荐全视网膜激光光凝。若不愿治疗或拖延治疗可突发玻璃体腔积血,导致视力严重下降。玻璃体大量积血超2周无法吸收会推荐玻璃体切割,若玻璃体腔积血超2周可进入增殖期,引起牵拉性视网膜脱离,此时即使手术术后视力也不理想。定期随访糖尿病患者应定期随访,无明显视网膜病者1年随访1次,轻、中度患者3至12个月随访1次,重度患者1至3个月随访1次。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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