人眼的视功能由谁决定？
*斑，位于视网膜的正中央，厚度最薄、视觉最敏锐，它与视网膜的关系好比北京和中国，虽然于整个视网膜来说，所占面积很小，却负责绝大部分的视功能。因此，*斑一旦出现问题，对人的视力影响极大，尤其是人的中心视力！
中心视力VS周边视力
人的视力可分为两种：中心视力和周边视力。
中心视力是识别外界物体形态、大小和颜色的能力，决定了我们往哪看、看到了什么，由视网膜*斑部中心凹的功能决定。
周边视力也叫周边视野，当眼睛注视某一目标时，非注视区所能见得到的范围，就是周围视力，即人们常说的“眼余光”。这个部分的功能由*斑以外的视网膜其他区域负责。
因此任何累及*斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。
负责中心视力的*斑部位，为了达到最敏锐的视功能，感光细胞始终处于高代谢状态，导致大量代谢废物的产生。这些代谢废物由*斑区扮演“清道夫”角色的视网膜色素上皮细胞负责清除。随着年龄的增长，一部分患者的“清道夫”功能退化，无法有效清除代谢废物，导致废物堆积，从而损害感光细胞的健康。
发病因素：年龄·近视·糖尿病
因此，从发生的概率来看，年龄相关性是*斑病变的第一关联因素。在美国，*斑变性是造成50岁以上人群失明的主要原因，比青光眼和白内障的致盲总人数还要多；在中国，同样不容乐观。就60岁以上的群体来说，年龄相关*斑变性的发生率差不多是在10%左右。到了80岁，发病率可能就会翻到六倍左右。
高度近视引发的*斑病变，极易引发视网膜脱落，一旦如此，患者将永远生活在黑暗之中。
中轻度近视形成于青少年时期，成年之后，近视度数趋于稳定，不再增加。但超过度的高度近视，则是一种终身缓慢发展的眼科疾病。随着年龄的增长，近视度数不断加深，进而引起*斑进行性的萎缩或结构的改变。那时，即使所配眼镜的度数再深，视力也无法提升。
据国际糖尿病联盟（InternationalDiabetesFederation）统计，年全球有3.82亿例糖尿病患者，中国超过万，是全球20-79岁糖尿病患者最多的国家，其中有24.7%-37.5%的患者已经发展为糖尿病视网膜病变，总数超过万。
糖尿病的长期发作会带来*斑部结构的改变，这种伤害是不可逆的。虽然现在可以往眼睛里面注射抗新生血管生成的药物，抑制*斑变性的发生或发展。但*斑是不可再生组织，且药物都有一个生物半衰期，不能一直发挥作用，因而需要反复注射，并非治本之方。
*斑疾病，因其自身结构的复杂性，以及所处位置的特殊性，正在夺取越来越多老年人见到世界的机会。临床上常见的*斑变性、*斑水肿、*斑裂孔和*斑前膜等多种疾病都会严重影响患者的视力。但*斑疾病，是一种萎缩性的改变，和老年痴呆一样，目前的医学手段无法逆转这种情况，重新恢复细胞活力。
重新恢复细胞活力虽然遥不可及，但3D成像技术已经成为增加手术可视性的重要配置，为接受*斑手术的患者增加了重现光明的几率。
3D手术能够减少眼内照明，提高成像质量，减少对患者视网膜的光损伤。同时加强景深感，有助于医生辨别膜的层次感。相较于长时间在显微镜下手术，既有利于技术的发挥，也可以延长手术医生的职业寿命。
站在手术学的角度，尽管我们已经进入到瓶颈期，但医疗专家仍以孜孜不倦的态度，横向拓宽研究领域，将目光放眼于自然界，不断研究动物与人眼的差异，并取得新的研究成果，希望有朝一日能够治愈这种复杂眼科疾病。
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