变性性*斑病变
高度近视引发-----变性性*斑病变MMD
回顾近视概念发展历史近视的认识在不断更新，过去近视一直被认为是单纯屈光状态的改变，直到年后CarlFerdinand第一次将Antonio发现的后巩膜葡萄膜肿与高度近视联系起来，近视不再是眼轴变长这么简单，还伴有视网膜与脉络膜等其他眼部并发症的病变。
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变性性*斑病变
变性性*斑病变是病理性近视的基本病理改变，一般认为是随眼轴增长缓慢而进行的退行性眼底改变，可以单独存在也可以合并其他类型病变。其表现包括后巩膜葡萄肿、豹纹状眼底、脉络膜视网膜萎缩、穹顶样*斑改变等。
脉络膜厚度随年龄和眼轴增长而变薄。临床研究和病理学研究提示，高度轴性近视眼脉络膜的厚度显著变薄。年龄65岁的正视眼，脉络膜平均厚度微米，高度轴性近视患者的平均厚度不足30微米。Bruch膜在高度近视患者无明显变薄，但可以在*斑区看到Bruch膜缺损。Bruch膜作为色素上皮和脉络膜毛细血管的基底膜，可以导致相应区域的脉络膜毛细血管和色素上皮细胞的完全丧失具，以至于感光细胞和脉络膜大血管缺失。
早期较轻的高度近视性*斑病变表现为豹纹状眼底是由于RPE的退行性改变，透见脉络膜血管纹理。最早发生在视盘周围及*斑间的区域。单纯性豹纹状眼底改变常见于年轻高度近视患者，Tokoro报导，当眼轴小于26mm时，约90%的患者仅有豹纹状眼底改变，而当眼轴大于31mm时，所有患者合并有其他眼底改变。眼轴每延长1mm，发生脉络膜视网膜萎缩的概率增加13%。
高度近视的发病受复杂、多因素影响，基因与环境是非常重要的流行病学因素。室外活动程度可直接减少屈光不正的程度，适当增加学龄儿童的室外活动时间可以有效预防近视的发展。虽然青少年近视中病理性近视发生率低，但发展成为病理性近视的趋势在增加，将来需要更多的完善的研究明确致病因素，控制病理性近视的发展。
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如果您还不是高度近视，一定要注意用眼，不要让自己变成高度近视，如果您已经是高度近视，更需要注意用眼，特别是不要剧烈运动、定期检查眼睛健康（特别是眼底）。眼睛只有一双，愿您有一双明亮的大眼睛。
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图片/百度
文字/vitalyee
（摘自---高度近视性眼底病变李筱荣新观点）
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