近日,医院,一位出生仅10天的婴儿被确诊患有视网膜母细胞瘤,医院眼科团队的早期诊断为保住患儿视力赢得了一线生机。
记者从烟台市妇幼保健院、医院获悉,医院自年底在烟威地区率先开展的新生儿眼病筛查,至今已筛查余例新生儿,余个新生儿被确诊视网膜出血、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、先天性白内障等眼病。
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医院王冰医生正在做新生儿眼病筛查
出生仅10天男婴被确诊视网膜母细胞瘤
8月28日,医院新生儿眼病筛查室里,王冰主治医师正在进行繁忙的筛查工作。当采用RetCamIII对一位刚出生10天的男婴检查时,发现该男婴右眼底*斑区中心凹旁可见一灰白色、近圆形、稍隆起的肿物,大小约2mm,已经有过2万例筛查经验的王冰主治医师当时就吸了一口凉气,对协助筛查的孙玉春老师说:“这个孩子眼底视网膜长了个肿瘤,很可能是视网膜母细胞瘤,得请郝友娟主任会诊。”
郝友娟主任立即赶到新生儿眼病筛查室,经过仔细地检查,确诊为视网膜母细胞瘤,并为患儿制定了周密的治疗方案。患儿的诊断及治疗方医院医院专家的肯定。
视网膜母细胞瘤是一种眼内恶性肿瘤,90%的患者在3岁以下发病,它的发病率约为1:-1:,约30%的患儿双眼受累,这一疾病具有家族遗传倾向,可单眼、双眼先后或同时罹患,成人中罕见。视网膜母细胞瘤易发生颅内及远处转移,常危及患儿生命。随着医疗技术的不断提高,现在该恶性肿瘤的早期病变是可以治疗的,甚至是可治愈的,早期治疗眼底激光、冷冻治疗就可以消灭肿瘤。因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。
个新生儿被筛查出眼病
在没有开展新生儿眼病筛查工作之前,由于视网膜母细胞瘤发生于婴幼儿,早期不易发现,以往这种疾病临床上多以“白瞳症”(俗称“猫眼”)为首发症状,即瞳孔区出现*白色反光,而被家人发现,当患儿的家属发现医院就诊时,该肿瘤在患儿的眼内已经生长的范围很大,多属于该病晚期阶段,幸运的孩子多以摘掉病眼,保住生命为治疗手段;不幸运的孩子可能已发生全身转移,危及生命。
自从开展了新生儿眼病筛查,视网膜母细胞瘤的患儿都能够早期被发现,为患儿和医生赢得了宝贵的治疗时机和时间,甚至有许多患儿不但能保住患眼,还能保住有用的视力。
医院自年底在烟威地区率先开展的新生儿眼病筛查,至今已筛查余例新生儿。其中筛查出视网膜出血,余例;家族性渗出性玻璃体视网膜病变70余例;先天性白内障20余例。而且还筛查出比较罕见的有先天性无眼球,先天性眼球纤维化、先天性眼睑畸形、先天性睑球黏连等先天性眼病。其中足月儿初筛未通过率在20%左右,早产儿初筛未通过率31%左右。
对于筛查出了视网膜母细胞瘤、先天性无眼球、先天性眼球纤维化、先天性眼睑畸形、先天性睑球黏连、先天性白内障、先天性脉络膜缺损、早产儿视网膜病变等等多种多样的病变,医院及时对患儿采取了干预措施,根据不同病情采取了手术治疗、激光治疗、玻璃体注药等方法,不仅挽救了患儿的视功能,降低新生儿眼病的致盲率,而且还为家庭及社会减轻了负担。
医院官方