糖尿病性视网膜病变是最常见的糖尿病并发症，常造成视力减退或失明。据统计，50%糖尿病病程在10年左右者可出现该病变，15年以上者达80%。糖尿病病情越重，病程越长，发病的几率越高。
▲90%糖尿病视网膜病变患者没有得到及时诊断
NO.1：糖尿病视网膜病变有多可怕？糖尿病视网膜病变（简称DR）是常见的糖尿病慢性并发症之一，也是导致成人失明的主要原因之一。
年中华医学会眼科学分会眼底病学组发布了《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》指出，中国大陆糖尿病人群DR患病率为23%，DR的主要危险因素包括:
高血糖或明显血糖波动、高血压、高血脂、糖尿病病程长、糖尿病肾病、肥胖、易感基因等。
NO.2：糖网的眼科常规检查有哪些？初次体检：视力、眼压、裂隙灯、眼底检查。眼底检查中有：
1.免散瞳眼底照相：操作简便，对糖尿病早期眼底病变筛查很必要。
2.荧光素眼底血管造影（FFA）：可动态观察眼底毛细血管循环情况，渗漏情况，以及光凝治疗效果进行前后对比。
3.光学相干断层扫描（OCT）：更为敏感和直观，对诊断视网膜*斑水肿（DME）及追踪观察激光光凝疗效较好。
早期糖尿病视网膜病变症状不明显糖尿病视网膜病变并无特定的临床症状，即使眼底病变相当严重，甚至已经有失明危险，患者也可能全然不知。
很多患者都把视力下降与眼底病变画上了等号，不痛不痒的视网膜病变不会立即引起视力变化，等患者真“有感觉”时，通常已经造成了严重的病变。
哪些人容易患糖尿病视网膜病变1.有较长的糖尿病病史：糖尿病的病程是发生糖尿病视网膜病变的最主要危险因素。
2.血糖控制不好：普遍认为，糖尿病病程和血糖异常的严重程度是发生糖尿病视网膜病变的最主要危险因素。
3.其他方面：年龄大的人容易发生难控制的糖尿病视网膜病变。1型糖尿病比2型糖尿病容易发生糖尿病视网膜病变。
糖网对视网膜的损害不可逆早期筛查很关键早期发现和治疗可阻止或延缓糖尿病视网膜病变的发展。早期发现糖尿病视网膜病变的方法就是定期检查眼底，特别是采用散瞳检查眼底的方法，即使轻微的眼底病变也很容易被发现。
对于初次诊断2型糖尿病的患者，一诊断糖尿病时，就应该进行糖尿病视网膜病变的检查。对于1型糖尿病患者，在诊断后的五年内，应进行综合性的眼部检查。
没有糖尿病视网膜病变的，至少每1到2年复查，有糖尿病视网膜病变的，则应该根据具体情况增加检查频率。
糖尿病视网膜病变如何治疗？（正常眼底VS糖尿病视网膜病变的眼底）
1.控制血糖是根本措施
在医生的指导下严格控制血糖，是防治糖尿病视网膜病变的根本措施。当血糖控制不佳时，视网膜病变发生早、发病率高、病变程度重。
2.改善视网膜血管微循环的药物治疗
对于糖尿病视网膜病变的早期患者，使用改善微循环的药物，可以减慢糖尿病视网膜病变的发展。
3.其他的治疗方式
当糖尿病视网膜病变进展至晚期，出现大量积血，甚至视网膜脱落时，其他的治疗方式主要有：激光光凝和玻璃体切割手术等。
4、定期眼底检查
糖尿病视网膜病变是造成糖尿病病人失明的重要原因，但它是可以防治的。
如果广大糖尿病人能够高度重视此病，进一步了解糖尿病视网膜病变的发生及其防治方法，主动与医生密切合作，定期检查眼底，及早发现问题早期治疗，糖尿病视网膜病变的发展是可以得到有效控制的。
重庆眼底病专家陈少*教授
每周一、三、五上午门诊坐诊
图片：pixabay
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▲90%糖尿病视网膜病变患者没有得到及时诊断
NO.1：糖尿病视网膜病变有多可怕？糖尿病视网膜病变（简称DR）是常见的糖尿病慢性并发症之一，也是导致成人失明的主要原因之一。
年中华医学会眼科学分会眼底病学组发布了《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》指出，中国大陆糖尿病人群DR患病率为23%，DR的主要危险因素包括:
高血糖或明显血糖波动、高血压、高血脂、糖尿病病程长、糖尿病肾病、肥胖、易感基因等。
NO.2：糖网的眼科常规检查有哪些？初次体检：视力、眼压、裂隙灯、眼底检查。眼底检查中有：
1.免散瞳眼底照相：操作简便，对糖尿病早期眼底病变筛查很必要。
2.荧光素眼底血管造影（FFA）：可动态观察眼底毛细血管循环情况，渗漏情况，以及光凝治疗效果进行前后对比。
3.光学相干断层扫描（OCT）：更为敏感和直观，对诊断视网膜*斑水肿（DME）及追踪观察激光光凝疗效较好。
早期糖尿病视网膜病变症状不明显糖尿病视网膜病变并无特定的临床症状，即使眼底病变相当严重，甚至已经有失明危险，患者也可能全然不知。
很多患者都把视力下降与眼底病变画上了等号，不痛不痒的视网膜病变不会立即引起视力变化，等患者真“有感觉”时，通常已经造成了严重的病变。
哪些人容易患糖尿病视网膜病变1.有较长的糖尿病病史：糖尿病的病程是发生糖尿病视网膜病变的最主要危险因素。
2.血糖控制不好：普遍认为，糖尿病病程和血糖异常的严重程度是发生糖尿病视网膜病变的最主要危险因素。
3.其他方面：年龄大的人容易发生难控制的糖尿病视网膜病变。1型糖尿病比2型糖尿病容易发生糖尿病视网膜病变。
糖网对视网膜的损害不可逆早期筛查很关键早期发现和治疗可阻止或延缓糖尿病视网膜病变的发展。早期发现糖尿病视网膜病变的方法就是定期检查眼底，特别是采用散瞳检查眼底的方法，即使轻微的眼底病变也很容易被发现。
对于初次诊断2型糖尿病的患者，一诊断糖尿病时，就应该进行糖尿病视网膜病变的检查。对于1型糖尿病患者，在诊断后的五年内，应进行综合性的眼部检查。
没有糖尿病视网膜病变的，至少每1到2年复查，有糖尿病视网膜病变的，则应该根据具体情况增加检查频率。
糖尿病视网膜病变如何治疗？（正常眼底VS糖尿病视网膜病变的眼底）
1.控制血糖是根本措施
在医生的指导下严格控制血糖，是防治糖尿病视网膜病变的根本措施。当血糖控制不佳时，视网膜病变发生早、发病率高、病变程度重。
2.改善视网膜血管微循环的药物治疗
对于糖尿病视网膜病变的早期患者，使用改善微循环的药物，可以减慢糖尿病视网膜病变的发展。
3.其他的治疗方式
当糖尿病视网膜病变进展至晚期，出现大量积血，甚至视网膜脱落时，其他的治疗方式主要有：激光光凝和玻璃体切割手术等。
4、定期眼底检查
糖尿病视网膜病变是造成糖尿病病人失明的重要原因，但它是可以防治的。
如果广大糖尿病人能够高度重视此病，进一步了解糖尿病视网膜病变的发生及其防治方法，主动与医生密切合作，定期检查眼底，及早发现问题早期治疗，糖尿病视网膜病变的发展是可以得到有效控制的。
重庆眼底病专家陈少*教授
每周一、三、五上午门诊坐诊
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