zhongjiang
中浆
眼睛问题知多少
什么是中浆
中浆是中心性浆液性脉络膜视网膜病变的简称，是由于视网膜色素上皮层功能损害，形成以*斑部或附近视网膜神经上皮局限性浆液性脱离为特征的常见*斑疾病。多见于25～45岁的男性青壮年，男女之比差异较大，约5～10∶1，90%以上为单眼发病，为一种自限性疾病，大多数在3～6个月自行恢复，预后良好；视物变形和变小可持续1年以上。
什么样的人易患“中浆”？
中浆患者中A型行为特征者比较常见，A型性格主要为急躁、个性强、易冲动、有强烈的时间紧迫感和过分的追求成功感，喜欢争强好胜等特点，这部分人群易发生中浆的原因是体内的激素含量比常人高。同样道理，中浆还多见于工作压力大而且需要长时间注视电脑的白领阶层，他们长期处于精神紧张、过度劳累等应激状态下，此时患者血液中儿茶酚胺和皮质醇水平升高导致发病。其它高危因素还包括抽烟、酗酒、应用抗生素和抗组胺药物、自身免疫病、高血压、肾上腺肿瘤等。男性比女性更容易患病，约占全部患者的80%，发病年龄多在30-50之间，20%-40%的患者发病累及双侧眼。
临床表现
①视力下降：视力减退的程度与*斑部病变的轻重有关。病程迁延或多次复发者，可致永久性视力障碍。
②中心暗点：自觉眼前正中有一灰色或深灰色的圆形影子挡住视线，注视目标时看不清目的物，而目标旁边的东西反而清楚。此即与*斑部相对称的暗点。
③小视症及视物变形：即视物变小及视物弯曲变形。因*斑部渗出水肿，使视网膜圆锥细胞的间隙增加及排列不规则所致。
④眼底改变：检眼镜检查可见*斑部有约1～3PD大小、边界清楚的盘状浆液性神经上皮脱离区。脱离区色较暗，周围有反光晕，中心凹反光消失。发病数周后脱离区视网膜可见多数散在的*白色小点沉着。恢复期视网膜下积液吸收，中心凹反光恢复，但仍可残留有光泽的陈旧性*白小点和轻度色素紊乱。
⑤眼底血管荧光造影所见：在动脉期或静脉早期，*斑区出现一个或数个高荧光渗漏点，以后随着时间的推移，渗漏点逐渐扩大增强。伴有色素上皮浆液性脱离时，在动脉早期就有荧光勾画出色素上皮浆液性脱离的范围，随着造影过程逐渐增强其亮度持续到后期，但其大小、形态始终不变，当正常脉络膜荧光消退后仍清晰可见。色素上皮脱失的陈旧性病变，造影时可见窗样缺损的高荧光。
预防措施
1
平时注意休息不要过度用眼睛，避免形成近视。切忌"目不转睛"，自行注意频密并完整的眨眼动作，经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。
2
保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，这样可使颈部肌肉轻松，并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。这是中浆病注意事项特别重要的一个部分。
3
多吃各种水果，特别是柑桔类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。
4
避免长时间连续操作电脑，注意中间休息，通常连续操作1小时，休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。
5
调整荧光屏距离位置。建议距离为50-70厘米，而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米，呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求，减少眼球疲劳的几率。
编辑
宣传部曹倩
责编
宣传部张轩
校对
周麒
有缘同路进，学管一家亲
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇