视网膜病变能治好吗

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TUhjnbcbe - 2021/3/13 2:42:00
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我科多年以来,以“四联疗法”为主的中医特色疗法在治疗以眼底出血性、*斑水肿、脉络膜新生血管为主要病理特征的疾病取得良好的临床疗效,受益患者众多。近年来,以抗VEGF为主的现代诊疗新技术在治疗该类疾病方面举足轻重,目前临床常用的有雷珠单抗(进口)和康柏西普(国产)玻璃体腔注射治疗该类疾病,临床疗效肯定。

作用机制

血管内皮生长因子(VEGF)被认为是新生血管生成的重要调节因子,并能改变血管通透性,引起血管渗漏,抗VEGF药物的主要作用机制就是通过利用非特异性结合所有活化形式的VEGF不同亚型,通过与受体的相互作用进而抑制VEGF作用,从而减少血管内皮细胞增殖和降低血管通透性,从而达到减轻*斑水肿或者抑制新生血管的生产达到治疗目的。

目前市面上常用的两类药物雷珠单抗、康柏西普临床应用日益扩展,能广泛应用于渗出性、出血性、新生血管性眼底疾病。而今年对该类药物治疗年龄相关性湿性*斑变性,纳入医保范围,更是广大患者的福音。

适用范围

1、年龄相关性湿性*斑变性。

2、糖尿病性*斑水肿。

3、视网膜静脉阻塞引起的*斑水肿。

4、息肉状脉络膜血管病变。

5、视网膜大动脉瘤伴发*斑水肿。

6、新生血管性青光眼:

7、中心性渗出性脉络膜视网膜病变。

8、高度近视性*斑出血

9、早产儿视网膜病变

给药方式

抗VEGF治疗目前需要玻璃体腔注射给药,药物可直接到达病变处。玻璃体腔注射技术成熟。整个过程只需要1分钟,注射时无明显疼痛感觉。医院医院的眼科医生才有资质完成。

我科中医特色疗法

1、辩证论治:此类患者多辨证为脾虚湿困、气滞血瘀、痰瘀互结、阴虚内热等诸证,配以活血化瘀、益气养血、凉血止血、化瘀止血、益气摄血、活血利水、利水消肿、破血散结、化痰散结诸法,治病以求其本。

2、穴位疗法:通过穴位注射药物,以期达到活血化瘀、利水消肿、扶正固本的目的。

3、针刺治疗:通过针刺眼周及远端穴位的方法,以期达到活血通络、清利眼目、调整阴阳、改善眼周血液循环的作用。

4、超声波离子导入:通过该疗法有利于促进眼周药物的渗透,有助于改善眼周微循环,促进眼内积血及渗出质的吸收。

目前我科对该类疾病的治疗采用中医特色疗法与球内注射抗VEGF相结合的办法,在一定程度上可以减少球内注射该类药物的次数、降低手术并发症并减少治疗费用,促进积血及渗出质的吸收,在一定程度上抑制新生血管的再生,更有利于促进患者视功能的恢复。(来源:眼科李建超)

《专家介绍》

李建超,眼科主任医师,医学博士。曾先后在湖南中医院眼科(国家眼底病诊疗中心)、医院(集团)从事眼科临床工作近二十年。多次在全国一流眼科中心进修学习经历,具备引领开展眼科所有临床业务的能力,熟练中西医临床工作,善于开展眼科相关科研。现为中华中医药学会眼科分会青年委员,推荐西安市中西医结合学会委员。《国际眼科杂志》网络审稿专家,《眼科学报》青年编委。

主要从事中西医结合眼病防治的研究。擅长白内障、青光眼、玻璃体疾病、视网膜疾病、泪道眼眶整形的手术治疗及糖尿病眼病、干眼症、青少年低视力防控的中西医结合防治。获得中华中医药学会科技进步奖一等奖1项、二等奖2项,中华人民共和国教育部科学技术进步奖二等奖1项,中国中西医结合学会科学技术奖二、三等奖各1项,湖南省科学技术进步奖二等奖1项、三等奖3项,湖南省中医药科技奖一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项。参与承担国家级省级科研课题十余项。获得发明专利3项。年获得全国第二届中西医结合贡献奖即首届中西医结合优秀青年贡献奖。发表学术论文60余篇,其中核心期刊20余篇。出版学术专著7部。

专家门诊时间:周六全天

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