美国著名作家海伦.凯勒说:假如给我三天光明,我要用自己的眼睛来观察、感受世界所有的美好事物。
我的一位病人说:当你体会过黑暗,才会感受到光明的弥足珍贵!
下面就让我们来了解一下这位病人的情况:
1.初见
患者,男,今年28岁,2型糖尿病1周,右眼视力0.1,左眼视力手动/眼前,他见我的第一句话:医生,视力表上最大的字我都看不见了…
1周前,因为左眼突然视物不见,医院就诊,他才知道他患上了糖尿病,也是这时他才知道糖尿病会伤害眼睛,此时,他的视网膜病已经发展到了第5期(最高6期)。
他对造影剂过敏,不能做造影,医生建议他打激光,他找到了我,焦急且沮丧的说:我现在才28岁,还没结婚呢,我以前工作以电脑为主,现在工作也干不了,被迫失业了….
(-08初见眼底)
2.诊断:1.左眼玻璃体积血;2.双眼增殖期糖尿病视网膜病变;3.双眼*斑水肿
3.治疗方案:1)尽快完成双眼全视网膜激光光凝治疗;2)右眼玻璃体腔抗VEGF治疗(俗称“打针”),3)因左眼玻血近2个月吸收缓慢,于年10月行左眼玻切手术治疗,术前、术毕左眼玻璃体腔抗VEGF治疗。
(-01-07)
2.昨日再见:
右眼视力0.5,左眼0.5,眼底很干净!
历时4个月,他反复过来找我打激光,“打针”…
他都很少说话,都是愁眉苦脸的焦虑状态,昨天他终于对我笑了,还和我说起了笑话:
a.范医生,第一次见你,心里真没底,你看起来太年轻了!
b.以前我家里人见人都夸我,这孩子能吃能喝,我真以为吃的多是优点,没想到吃出来了糖尿病!……
看到他侃侃而谈的样子,我内心由衷的开心、欣慰!
正确认识糖尿病视网膜病变:
糖尿病是常见病,多发病,WHO年报告全世界1.35亿糖尿病患者,预测年将上升到3.5亿,中国糖尿病协会最新调查发现,中国的糖尿病发病率高达9.7%,全国糖尿病病人接近一个亿,居全球第一位。
糖尿病并发症猛于虎,可导致眼、脑、心、肾、神经、足等损害,从而导致残疾和死亡。
糖尿病视网膜病变总患病率达27.3%,是最常见的糖尿病并发症,也是工作年龄段人群第一位致盲性眼病。每3例糖尿病患者中就有1例有糖尿病视网膜病变,每3例糖尿病视网膜病变患者中,就有1例有失明风险。
强烈建议:
早发现,早治疗
为尽早发现糖尿病对眼底的影响,在确诊糖尿病后应及时到眼科门诊进行眼底检查,并根据医嘱进行随诊复查。
没有出现糖尿病眼底改变的,每1-2年随访一次;
轻度的每半年到1年随访一次,重度的需要每3-6个月(或更短时间)随访一次。
如果出现视力突然下降、视物变形、眼前黑影飘动等,应尽快及时就诊。
糖尿病视网膜病变如果能及时发现,及时治疗,超过90%的眼可以避免失明!
这位患者还算是幸运的,在发现糖尿病视网膜病变后,第一时间接受和配合治疗,目前血糖和眼部情况都控制稳定。
昨天他对我说:范医生,我真怕我看不见了!
只有身处黑暗的人,才能真正体会对光明的渴望,眼睛是心灵的窗户,也是光明的窗户,让我们一起守护好这扇光明之窗!
我是范小EYE,我是一名眼科医生!
主攻方向:眼底病,白内障....
出诊时间:每周二或周四下午
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