Ⅱ型糖尿病真凶大揭秘
1糖尿病如何诊断1、有糖尿病症状者符合下列一项可诊断为糖尿病:一次空腹血糖≥7.0mmol/L,或一次随机血糖≥11.1mmol/L,或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L;2、无糖尿病症状者符合下列一项者可诊断为糖尿病:两次以上空腹血糖≥7.0mmol/L,或两次以上随机血糖≥11.1mmol/L,或一次空腹血糖≥7.0mmol/L及一次随机血糖≥11.1mmol/L,或一次空腹血糖≥7.0mmol/L及一次OGTT2h血糖≥11.1mmol/L,或两次以上OGTT2h血糖≥11.1mmol/L。2糖尿病药物治疗小剂量起始,根据血糖逐渐加量。以下是常用药介绍:1、磺脲类Ⅱ型糖尿病非肥胖型首选。餐前服用,可与其它降糖药物配合使用。常用药物有优降糖、达美康、美吡达、瑞易宁、糖适平等。2、双胍类Ⅱ型糖尿病肥胖型,以餐后血糖升高为主者首选。使用胰岛素治疗的1型糖尿病人血糖波动大时也可使用,餐时或餐后服用,常用药物有美迪康、格华止等。3、α-糖苷酶抑制剂以餐后血糖升高为主、伴有高胰岛素血症者首选,可与其它类降糖药合用,常用药有拜糖平、倍欣。4、胰岛素适应证为Ⅰ型糖尿病、糖尿病急性并发症(糖尿病酮症酸中*、乳酸性酸中*、非酮症高渗性昏迷)、Ⅱ型糖尿病口服磺脲类药物原发或继发性失效、Ⅱ型糖尿病的应激状态(严重感染、脑卒中、急性心肌梗塞、外伤、手术、围妊娠期)、Ⅱ型糖尿病并严重并发症(糖尿病、肾病、肾功能不全、视网膜病变、眼底出血等)Ⅱ型糖尿病血糖明显升高的正常或低体重者。3降糖治疗选择原则1、无并发症者糖化血红蛋白8%者:口服降糖药物治疗(单用或联合),初发者应考虑给予胰岛素强化治疗。糖化血红蛋白8%~12%者:口服降糖药物联合胰岛素治疗、胰岛素治疗。糖化血红蛋白12%者:胰岛素治疗。2、并发症者①急性并发症:胰岛素治疗稳定后根据糖化血红蛋白参照DKA方案治疗。②慢性并发症:胰岛素治疗。4糖尿病饮食控制合理的饮食治疗是治疗糖尿病的基础,应在规定的热量范围内达到营养平衡,从而保证病人正常的体重和体力,并减轻胰岛β细胞的负担。1、控制全日总热量根据病人的标准体重、生理状况、活动强度而定。2、确定三大营养素的量糖类占总热量的60%,蛋白质为15%或1~1.2g·Kg-1·d-1,有肾功能损害者应减至0.6~0.8g·Kg-1·d-1,脂肪占总热量20~25%或1.0g·Kg-1·d-1。3、膳食分配可按各1/3或1/5、2/5、2/5三餐分配。5糖尿病能治好吗?目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病,主要包括五个方面:
一、糖尿病患者的教育
二、自我监测血糖
三、饮食治疗
四、运动治疗
五、药物治疗
必须树立战胜疾病的信心,首先要通过口服药物治疗,要每天用小型快捷血糖测定仪检测血糖。根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。
其次,健康的生活方式是各种类型糖尿病治疗的基础,做到生活有规律,戒烟、戒酒,最重要的是饮食的控制。
糖尿病就在我们身边,据年权威部门发布的调查报告显示:中国成年人糖尿病患病率为11.6%,处于糖尿病前期的人占总人口的50.1%。也就是说,不到10个成年人中,就有一个糖尿病患者。
每两个成年人中,就有一个属于糖尿病前期。根据这项开展于年的调查,我国糖尿病患病率超过美国(11.3%),患者人数达1.14亿,超过印度,成为了名副其实的糖尿病第一大国。
糖尿病影响了近一亿的中国人,医院筛查,可以使我们远离糖尿病,也可以多参加一些糖尿病的预防健康讲座,多多宣传糖尿病的知识,为动员全社会共同抗击糖尿病,尽自己的一份力量。
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