我给母亲治好糖尿病的经历,身边人很多都知道,因为母亲很喜欢把这个让她骄傲的事情到处吹嘘。
结果很多朋友就慕名而来找我调血糖。
怎么定义治好糖尿病呢?
就是哪怕不吃降糖药,血糖也能趋于所谓的正常范围内相对稳定的状态。
这个情况对于很多已经服用降糖药的糖友来说已经算是非常奢侈了。
然而在母亲身上,从当时诊断为糖尿病之后,经中医治疗,这种状态已经延续了差不多10年。
其实很多人听到自己得了糖尿病,心理压力特别大。
当年,母亲空腹血糖二十多入院的时候,那个医生还说了一句,你再晚几天过来,可能就昏迷过去了(酮症酸中*)。
后来在临床见多了,其实很多糖友都是需要很长的时间积累才能发展为糖尿病并发症,这个并发症的发生也不可能是几天的事能完成的。
所以当时医生的那句话,说真的有点不负责任,给患者增加了那么大的心理负担。
后面母亲就乖乖入院使用胰岛素泵,出院后口服西药,直到我有把握给她治疗才停掉西药。
说真的,医生在客观评价病情的过程中,真不应该使用危言耸听的字眼以增加患者的心理负担。
另外一个病人,是父亲朋友的老婆,诊断糖尿病后,一直腹部注射胰岛素,也没有调整过方案。
这是临床上看到最多的情况,一旦前面用了什么方案,后面就亘古不变。
患者因为不懂,不会主动咨询医生;医生也不知道基于哪方面的考虑,不予修改。
其实糖友的方案管理是非常重要的,需要根据不同的时间制定不一样的方案。
几年前,她当时听说我治好了母亲的糖尿病,就邀我到家里作客,我整整花了一个下午的时间去开导她。
因为自从诊断为糖尿病之后,每天都要打胰岛素,她心里负担非常重,仿佛这样就一辈子了。
后面接受了我的建议,选用中医治疗。
后面血糖没用胰岛素,没口服西药的状态下,虽然没有回落到所谓的正常范围,但也基本稳定在8上下。
身体状态也得到了很好的改善。
在我看来,其实糖尿病严格意义上来说,不算是病。
是一种身体的失稳状态,就好像高血压,在我的理解里是一样的。
是病前的一种状态。
真要说病,那糖尿病的并发症才算是病。
因为糖尿病病人,平时的生活状态完全不受影响。
除非到了并发症,并发症如酮症酸中*严重影响水电解质平衡(如昏迷)还有血管(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病心脏病)神经病变(手脚麻木)的,那种才叫做病。
因为那是可以致残的,甚至致命的。
只要把失稳的状态调稳定了,失稳状态就不会往疾病状态发展。
稳定的血压一般是不会中风的,这也是临床观察到的结果。
医院内分泌科的医生,你认为中药可以降糖吗?
当时那个医生说,不能!
我心里不是滋味,连自己都不认可中医的疗效,那开的中药处方能起效?
或者她的回答是基于目前研究的现状,并没有实质性的实验室依据证明中药处方可以降糖。
但无论是历代中医典籍,还是名家医案,单纯的中医治疗是可以起到控制血糖的效果。
而且我母亲就是活生生的例子。
听到答案,我不予置辩,只是觉得路漫漫其修远兮。
我认为,中医调和阴阳的方法,是恢复身体调节功能的一个稳态,而人体的调节机制是如此复杂,我们只能通过观察患者的自身状态和实际情况去获取信息。
平时使用胰岛素降糖,效果明显,是因为胰岛素是身体里唯一可以降糖的激素。
然而大部分的糖尿病患者,身体里并不缺乏胰岛素,甚至是血液里的胰岛素超标。
胰岛素超标却不能降糖,那是为什么呢?
因为胰岛素要和胰岛素受体结合才能起到降糖作用,而胰岛素受体广泛存在肝脏、骨骼肌和脂肪细胞之中。
如果受体对胰岛素没反应,那再多的胰岛素也起不了降糖的作用,理论上是这么说的。
这种现象叫胰岛素抵抗。
但我另外一位热衷研究的师弟告诉我,足够大的胰岛素冲击,还是可以把血糖给降下来,因为足够多的胰岛素是可以竞争与受体结合。
然而,临床中高血糖并不恐怖,低血糖是可以死人的。
我博士课题做实验的时候,给大鼠注射胰岛素过量的时候,大鼠直接就阵亡了。
因为糖是提供身体基础代谢最基本的原材料,没有了,身体就垮了。
所以只要理解了2型糖尿病中的核心环节胰岛素抵抗,那治疗起来,就不是说怎么增加分泌胰岛素降糖,而是让胰岛素怎么更好地与受体结合。
这个才是关键!
所以自律性好的人,规律运动,规律饮食,慢慢地,血糖也有可能掉下来。
以为靶组织(肝脏、骨骼肌、脂肪细胞)的状态都是棒棒的。
中医治疗的理念在恢复稳态的过程中,就是要促进胰岛素与受体间的契合。
大概6月中旬的时候,我周末回家。
爱人跟我说母亲最近好像瘦了不少。
母亲说自己最近有点口干,总是觉得饿,夜晚不时抽筋。
我说你多久没测血糖了,她说自从家里的血糖仪不用坏掉之后,就没测过。
我说赶紧买一台,测一下。
结果一测,空腹14.6。
老毛病,糖尿病又犯了。
不过母亲很从容,并没有以前的那种焦虑,毕竟是见过大场面的,重点是我在!
处方:
期间因为晚上抽筋仍有加白芍15炙甘草10
每周穴位埋线。
昨天(7月14日)空腹血糖已降至8.3。
很多人可能不相信,但事实上就是这样。
但不要因为这个找我看糖尿病就觉得一定能成功。
我也有不少血糖治疗一段时间后仍不显著的例子。
我母亲的情况,我是相当了解的,并且她的生活习惯,我是可以督促监管的。
其他的患者说句实话,我不可能太过介入你们的生活习性。
所谓江山易改,本性难移。
之前就有一个乡下来找我看糖尿病的病人,看了一段时间,说这样不行,那样不行,生活毫无乐趣,而放弃治疗的。
我表示完全能理解,因为实际上我也没限制说一定要怎样,然而他们对于度的理解永远是非黑即白。
少吃的,就变成不能吃;浅尝的,也说是不能碰。
那我还还有什么话好说的呢?
本来就是因为自控力差才得的病,自控力没提升,我又能怎样呢?
糖友很需要坚持的一个是有氧运动,把骨骼肌中的受体活性提高起来。
很多人不理解什么叫有效运动,自以为走了几万步就是运动,散散步也叫运动。
走了几万步,不但没有达到有效运动,还容易磨损膝关节。
有效的有氧运动应该让自己运动的心率维持在90-下每分钟的节律,这样才算是有效运动。
所以慵懒的糖友,你也很难要求配合治疗。
病其实没有治好与否的说法,不要以为这个时间,这个地点治好了就能一劳永逸。
好的习惯,才能让疗效的续航性更好。
谁还敢说感冒治好了就不会再感冒呢!
一样的道理。
最后,上面的方子不是通用方。
这里只作为经历分享。
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李知行心得分享,开心就好