视网膜病变能治好吗

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TUhjnbcbe - 2020/12/9 15:14:00
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我给母亲治好糖尿病的经历,身边人很多都知道,因为母亲很喜欢把这个让她骄傲的事情到处吹嘘。

结果很多朋友就慕名而来找我调血糖。

怎么定义治好糖尿病呢?

就是哪怕不吃降糖药,血糖也能趋于所谓的正常范围内相对稳定的状态。

这个情况对于很多已经服用降糖药的糖友来说已经算是非常奢侈了。

然而在母亲身上,从当时诊断为糖尿病之后,经中医治疗,这种状态已经延续了差不多10年。

其实很多人听到自己得了糖尿病,心理压力特别大。

当年,母亲空腹血糖二十多入院的时候,那个医生还说了一句,你再晚几天过来,可能就昏迷过去了(酮症酸中*)。

后来在临床见多了,其实很多糖友都是需要很长的时间积累才能发展为糖尿病并发症,这个并发症的发生也不可能是几天的事能完成的。

所以当时医生的那句话,说真的有点不负责任,给患者增加了那么大的心理负担。

后面母亲就乖乖入院使用胰岛素泵,出院后口服西药,直到我有把握给她治疗才停掉西药。

说真的,医生在客观评价病情的过程中,真不应该使用危言耸听的字眼以增加患者的心理负担。

另外一个病人,是父亲朋友的老婆,诊断糖尿病后,一直腹部注射胰岛素,也没有调整过方案。

这是临床上看到最多的情况,一旦前面用了什么方案,后面就亘古不变。

患者因为不懂,不会主动咨询医生;医生也不知道基于哪方面的考虑,不予修改。

其实糖友的方案管理是非常重要的,需要根据不同的时间制定不一样的方案。

几年前,她当时听说我治好了母亲的糖尿病,就邀我到家里作客,我整整花了一个下午的时间去开导她。

因为自从诊断为糖尿病之后,每天都要打胰岛素,她心里负担非常重,仿佛这样就一辈子了。

后面接受了我的建议,选用中医治疗。

后面血糖没用胰岛素,没口服西药的状态下,虽然没有回落到所谓的正常范围,但也基本稳定在8上下。

身体状态也得到了很好的改善。

在我看来,其实糖尿病严格意义上来说,不算是病。

是一种身体的失稳状态,就好像高血压,在我的理解里是一样的。

是病前的一种状态。

真要说病,那糖尿病的并发症才算是病。

因为糖尿病病人,平时的生活状态完全不受影响。

除非到了并发症,并发症如酮症酸中*严重影响水电解质平衡(如昏迷)还有血管(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病心脏病)神经病变(手脚麻木)的,那种才叫做病。

因为那是可以致残的,甚至致命的。

只要把失稳的状态调稳定了,失稳状态就不会往疾病状态发展。

稳定的血压一般是不会中风的,这也是临床观察到的结果。

医院内分泌科的医生,你认为中药可以降糖吗?

当时那个医生说,不能!

我心里不是滋味,连自己都不认可中医的疗效,那开的中药处方能起效?

或者她的回答是基于目前研究的现状,并没有实质性的实验室依据证明中药处方可以降糖。

但无论是历代中医典籍,还是名家医案,单纯的中医治疗是可以起到控制血糖的效果。

而且我母亲就是活生生的例子。

听到答案,我不予置辩,只是觉得路漫漫其修远兮。

我认为,中医调和阴阳的方法,是恢复身体调节功能的一个稳态,而人体的调节机制是如此复杂,我们只能通过观察患者的自身状态和实际情况去获取信息。

平时使用胰岛素降糖,效果明显,是因为胰岛素是身体里唯一可以降糖的激素。

然而大部分的糖尿病患者,身体里并不缺乏胰岛素,甚至是血液里的胰岛素超标。

胰岛素超标却不能降糖,那是为什么呢?

因为胰岛素要和胰岛素受体结合才能起到降糖作用,而胰岛素受体广泛存在肝脏、骨骼肌和脂肪细胞之中。

如果受体对胰岛素没反应,那再多的胰岛素也起不了降糖的作用,理论上是这么说的。

这种现象叫胰岛素抵抗。

但我另外一位热衷研究的师弟告诉我,足够大的胰岛素冲击,还是可以把血糖给降下来,因为足够多的胰岛素是可以竞争与受体结合。

然而,临床中高血糖并不恐怖,低血糖是可以死人的。

我博士课题做实验的时候,给大鼠注射胰岛素过量的时候,大鼠直接就阵亡了。

因为糖是提供身体基础代谢最基本的原材料,没有了,身体就垮了。

所以只要理解了2型糖尿病中的核心环节胰岛素抵抗,那治疗起来,就不是说怎么增加分泌胰岛素降糖,而是让胰岛素怎么更好地与受体结合。

这个才是关键!

所以自律性好的人,规律运动,规律饮食,慢慢地,血糖也有可能掉下来。

以为靶组织(肝脏、骨骼肌、脂肪细胞)的状态都是棒棒的。

中医治疗的理念在恢复稳态的过程中,就是要促进胰岛素与受体间的契合。

大概6月中旬的时候,我周末回家。

爱人跟我说母亲最近好像瘦了不少。

母亲说自己最近有点口干,总是觉得饿,夜晚不时抽筋。

我说你多久没测血糖了,她说自从家里的血糖仪不用坏掉之后,就没测过。

我说赶紧买一台,测一下。

结果一测,空腹14.6。

老毛病,糖尿病又犯了。

不过母亲很从容,并没有以前的那种焦虑,毕竟是见过大场面的,重点是我在!

处方:

期间因为晚上抽筋仍有加白芍15炙甘草10

每周穴位埋线。

昨天(7月14日)空腹血糖已降至8.3。

很多人可能不相信,但事实上就是这样。

但不要因为这个找我看糖尿病就觉得一定能成功。

我也有不少血糖治疗一段时间后仍不显著的例子。

我母亲的情况,我是相当了解的,并且她的生活习惯,我是可以督促监管的。

其他的患者说句实话,我不可能太过介入你们的生活习性。

所谓江山易改,本性难移。

之前就有一个乡下来找我看糖尿病的病人,看了一段时间,说这样不行,那样不行,生活毫无乐趣,而放弃治疗的。

我表示完全能理解,因为实际上我也没限制说一定要怎样,然而他们对于度的理解永远是非黑即白。

少吃的,就变成不能吃;浅尝的,也说是不能碰。

那我还还有什么话好说的呢?

本来就是因为自控力差才得的病,自控力没提升,我又能怎样呢?

糖友很需要坚持的一个是有氧运动,把骨骼肌中的受体活性提高起来。

很多人不理解什么叫有效运动,自以为走了几万步就是运动,散散步也叫运动。

走了几万步,不但没有达到有效运动,还容易磨损膝关节。

有效的有氧运动应该让自己运动的心率维持在90-下每分钟的节律,这样才算是有效运动。

所以慵懒的糖友,你也很难要求配合治疗。

病其实没有治好与否的说法,不要以为这个时间,这个地点治好了就能一劳永逸。

好的习惯,才能让疗效的续航性更好。

谁还敢说感冒治好了就不会再感冒呢!

一样的道理。

最后,上面的方子不是通用方。

这里只作为经历分享。

没有医师的指导,请勿乱用。

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李知行

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