视力突然下降,原来是糖尿病惹的祸
近一年来,陈阿姨总觉得口渴、吃不饱,身体日渐消瘦,家人以为是她的胃病所致,平时陈阿姨就吃些治疗胃病的药。9月底,陈阿姨感觉眼睛不舒服,买了眼药水滴,发现没效果。
国庆长假的一天早上,陈阿姨起床后发现自己的左眼看不清了。家人赶紧医院眼科中心门诊检查,陈阿姨的视力左眼0.0,右眼0.8,初步诊断是白内障,需要进一步明确病因。
第二天一早,医院做了系列检查,一查血糖高达.8。医生告诉陈阿姨的家属,血糖太高了,不能做白内障手术,要先到内分泌科进行血糖控制,等血糖降到一定的范围后,才可以做眼部手术。于是,家人带陈阿姨到该院内分泌科门诊检查,确诊为二型糖尿病,住院期间经过耐糖测试,陈阿姨的胰岛功能非常差,出现酮中*的迹象。
“这个患者的眼病是比较典型的糖尿病视网膜病变,糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。最终会导致患者视力下降、失明。”医院内分泌科主任郭昆全说。
致盲率高,发病率与病史有关
在白内障患者接诊过程中,医院眼科中心副主任医生蔡维经常会遇到像陈阿姨这样的患者,不少都是不知道自己有糖尿病,直到眼睛不舒服,到医院检查才发现是糖尿病引起的视网膜病变。
“糖尿病性视网膜病变正在逐渐成为一种常见的眼底病。”蔡维说,早期糖尿病视网膜病变患者没有任何症状,眼睛不疼不红,视力也正常,但大多数患糖尿病多年的“糖友”实际上都已有视网膜病变。蔡维介绍,与白内障等致盲眼病相比,眼底病造成的后果更加严重,糖尿病患者更是易患人群,糖尿病、高血压、高血脂、身体器官老化都会导致眼底病的出现。由于眼底病前期症状并不明显,有症状再就诊可能已是中晚期,如治疗不及时,两三个月可能出现眼底出血,导致失明。因此眼底病的早发现、早诊断、早治疗至关重要。一旦眼睛出现视物模糊、变形或变大变小,很有可能是得了眼底病,应立即就诊,以免错过了治疗最佳期。得了糖尿病,一定要定期进行眼底检查
蔡维提醒,千万不要认为糖尿病引起的眼底病最多引起失明,一旦发生新生血管性青光眼,随之而来的头痛、恶心、呕吐等症状将严重影响生活,更有甚者要摘除眼球。
“糖尿病患者主要以中老年人群为主,他们中很多人眼睛出现‘老眼昏花’、‘视力模糊’等现象,都以为是年龄大所致,往往延误了治疗时机。”郭昆全介绍,在他接诊过的糖尿病患者中,大部分人平日只