缺血性视网膜病变是由于视网膜循环功能障碍导致的一类眼部疾病：包括视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、急性青光眼、糖尿病性视网膜病变、早产儿视网膜病变等众多常见眼病。维持良好的血液循环供应是预防的关键。
视网膜缺血再灌注（RIR）损伤是这些疾病的共同病理过程，视网膜血管闭塞导致视网膜缺血、缺氧，在恢复灌注后并不缓解视网膜神经节细胞（RGCs）损伤反而加重、出现不可逆的视功能障碍。目前，对于视网膜缺血的治疗困境是由于其发病的炎症损伤机制尚不明确，故临床上尚缺乏有效针对性治疗手段逆转视网膜缺血损伤和RGC死亡，临床上仅采用药物对症治疗，对视功能和RGCs损伤的改善作用甚微。
因此，阐明RIR损伤的免疫炎症机制，筛选关键的分子靶点，将为众多缺血性视网膜病变患者的视力改善提供新的、有效的临床治疗策略。
中山眼科中心迟玮教授和刘奕志教授团队对视网膜缺血损伤机制进行了深入的研究，首次报道了视网膜缺血损伤激活小胶质细胞caspase-8信号活化，出乎意料的是该信号活化以诱导小胶质细胞焦亡而非凋亡为主，小胶质细胞焦亡伴随着大量炎症因子的释放，诱导RGCs死亡、导致视网膜组织损伤。并且在国际上首次揭示了caspase-8可以诱导新型Nod样受体（NLRs）——NLRP12和NLRC4活化，NLRP12与NLRC4可以协同作用并通过经典和非经典的炎症小体组装后，诱导小胶质细胞焦亡和炎症因子IL-1β、IL-18释放到细胞外，并发现这类炎症因子通过正反馈调控作用引起NLRP12/NLRC4炎症小体的进一步活化、导致炎症的瀑布级联反应。
研究发现了细胞焦亡的新机制，并揭示了视网膜缺血损伤的免疫炎症机制，为治疗视网膜缺血引起的不可逆视力损害提供了新的研究思路和治疗靶点。
-END-作者：左顾编辑：daisy往期热文TOP5↓↓↓↓↓1、眼病的防治逻辑2、雾化在眼科治疗中的应用3、鸡尾酒疗法或许是眼底病治疗的方向4、眼综合手术包括什么项目？5、使用无防腐剂滴眼液是治疗趋势视力年