糖尿病是一种内分泌代谢病,可影响全身各器官,其中与眼睛的关系尤为密切,可引起白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等,而视网膜病变最为常见。
山东省知名眼科专家、山东中医院解孝锋教授介绍说,糖尿病视网膜病变的发生是缓慢的,通常在患有糖尿病10年甚至更长时间才发病。但临床上也有不少患者发病迅速,首发为眼部症状的患者也有不少。糖尿病患者中有1/3左右最终会发生糖尿病视网膜病变。患糖尿病时间越长、血糖控制不好,越容易得糖尿病视网膜病变。
”哪些人更容易得糖尿病视网膜病变?血糖、血压、血脂是糖尿病视网膜病变发生的3个重要危险因素。血压控制、减低血脂水平可以缓解视网膜病变的进展。研究表明肾脏疾病、吸烟、饮酒、不良饮食习惯等也会增加患病率。
怎么知道是否患糖尿病视网膜病变?糖尿病引起视网膜的改变是一个逐渐的缓慢的过程。解孝锋教授指出,起病初期一般无明显自觉症状;随着糖尿病病程的发展,一些视功能发生改变,如视物模糊、视力减退、视物变形等;当眼底大量出血并进入到玻璃体时眼前会出现黑影,有遮挡感;如果玻璃体积血长期不吸收,积血纤维化增殖最终导致牵拉性视网膜脱离,造成失明。
值得注意的是,很多患者认为视力没有下降,视网膜就没有病变。然而,当出现视力下降等症状时,往往预示着病变比较严重,丧失了最佳治疗时机。所以糖尿病患者应定期检查眼底,发现病变及时治疗。
糖尿病视网膜病变一定会盲吗?糖尿病视网膜病变是一种可预防性、可控制的致盲性眼病。早期发现、早期治疗可以有效保护患者视力。定期筛查眼底是保护眼睛的最有利的武器。解孝锋教授提醒糖尿病患者应该做到以下几点:
控制好血糖,同时控制好血压,血脂(控制“三高”),根据医生要求按时服药,定期检查。控制好血糖、血压是预防和治疗糖尿病视网膜病变的前提条件。
糖尿病患者即使血糖正常也要每年到眼科筛查1次眼底,有眼底病变者应在每半年或者根据病情变化更频繁的检查。
出现视物模糊等眼部不适时马上就诊,并听从医生积极治疗,避免病变进一步发展。
注意饮食健康,戒烟酒,适当运动并保持乐观健康的生活习惯。糖尿病患者尤其要注意合理饮食,这对控制血糖非常重要。合理搭配食物,多食富含膳食纤维的食物,少食多餐,饮食丰富多样,用大豆来补充蛋白质,禁食含糖量高的食物,定期监测体重。
糖尿病视网膜病变的治疗主任医师、教授、硕士研究生导师、中西医结合眼科学博士后,全国名老中医学术继承人,中华中医药学会眼科学分会委员、中华医学会眼科学分会眼免疫学组委员,中国中西医结合眼科学会委员兼青年委员会副主任委员、省中西医结合学会眼科学分会委员兼秘书。擅长中西医结合诊治葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变、视神经病、*斑病变、中浆、病*性角膜炎,结膜炎、干眼症、近视、弱视等疾病。
门诊时间:周一上午、周三下午
周二、五全天
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