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糖尿病视网膜病变（DiabeticRetinopathy，DR）是1型糖尿病最严重的眼部并发症，如果患1型糖尿病20年，那么大部分患者都会有某种程度的糖尿病视网膜病变，其中1/3-1/2的患者会发生视力损害。
近期，来自澳大利亚新南威尔士大学的VirkSA学者做了一项Meta分析，系统性的回顾了全身控制1型糖尿病的方法对糖尿病视网膜病变的影响。
分析年到年发表的文章，其中24篇文章中位患者符合条件，对这些患者进行综合分析，结果发现，密集胰岛素治疗的患者较传统胰岛素治疗的患者，DR的发生率低；使用胰岛素泵的患者较每天多次皮下注射胰岛素的患者，DR发生率低；使用血管紧张素受体阻滞剂的患者较安慰剂组DR发生率低。
另外，密集使用胰岛素治疗的患者较传统胰岛素治疗的患者，DR进展较缓慢；使用血管紧张素转化酶抑制剂的患者DR进展较安慰剂组缓慢；胰岛细胞移植的患者较药物治疗的患者，DR进展较缓慢。
所以，无论在成人还是儿童，密集胰岛素治疗和胰岛素泵治疗的患者较每天多次胰岛素注射的患者，DR的进展速度减慢。抗高血压药物也可以起到保护作用。长期患有1型糖尿病的患者，胰岛细胞移植可能比药物治疗更有效。降脂治疗及其他全身治疗对DR的影响目前尚不明确。
原文：AmJOphthalmol.Nov;(5):-.e4.doi:10./j.ajo..07..EpubJul23.
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