今天《名医直播间》栏目邀请到医院眼科主任方玉华，为您主讲糖尿病视网膜病变的防治，若您有相关问题都可以在今晚6点半到7点拨打电话/来免费咨询！
医院眼科主任方玉华
糖尿病视网膜病变的防治小贴士
糖尿病已成为重要的影响全球性公共健康的主要疾病。估计全球糖尿病患者将达到2.81亿。在发达国家糖尿病视网膜病变是成年人致盲的首位原因。尽管糖尿病属多系统疾病，视网膜病变致盲仍是最重要的并发症，大约1/3的糖尿病患者患有不同类型的糖尿病视网膜病变。这与糖尿病的病程有关。随着全身状况的有效控制，预测糖尿病患者寿命继续延长，糖尿病视网膜病变的致盲率将趋于增加。阻止糖尿病视网膜病变患者失明，是今后防盲致盲的重要任务。
一、分类：
糖尿病视网膜病变的病理基础是微血管病变。出现新生血管、血管瘤，出血、渗血。如继续发展会出现玻璃体积血，增殖性粘连而产生的牵引造成视网膜脱离，我国眼底病学家将糖尿病视网膜病变分为6期，由1期发展到期，速度一般较为缓慢，病人可能全无症状，视力影响较轻，称为单纯型。到1V期以后视网膜由新生血管形成，可引起眼内玻璃体积血，增殖性视网膜病变，视力减退，甚至失明，称为增殖型。
二、预防：
1.糖尿病视网膜病变是完全可以预防的。从患糖尿病开始就要定期检查眼底，或眼底荧光素血管造影，至少每年要检查眼底一次，以便及早发现病变和及时治疗。
2.严格控制血糖，可防止眼底视网膜进一步受到伤害。
3.控制血压和血脂。高血压可加重眼底血管病变，增加眼底出血的可能性。病人必须把血压控制在/85mmHg以下。
三.治疗：
1.药物治疗：选用抗血小板凝集的药物，如阿司匹林，潘生丁。有眼底出血时可用安络血，芦丁，安妥碘等。也可用中药益气养阴，活血化瘀来治疗。
2.激光治疗，用于增殖型视网膜病变。适时采用激光治疗，可以保护患者视力。
3.手术治疗：当眼内玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离时，可行玻璃体切割术，清除眼内积血，将牵拉的视网膜松解复位。
责编/樊小白
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