糖尿病不可怕，怕的是并发症，一旦出现糖尿病的并发症，不管是出在眼睛上，肾脏上，还是心脑等大血管上，都是残酷的，治疗棘手，痛苦不堪，预后差，所以，要定期检查，能预防则预防，能早治疗就早治疗，今天梁老师盘点一下和糖尿病有关的检查项目，和这些项目的意义所在，医院医生让检查不要再拒绝了，有两个是最重要的，不要忽略。
1.眼底的检查
单纯的血糖升高会损害2个器官，其中之一是视力，另一个是肾脏，至于心脑大血管是包括血压，吸烟，年龄等多方面的综合因素，这两个和糖尿病控制高低正相关，所以梁老师把眼病放在了第一位。
所有人，只要患有糖尿病，定期都要检查眼睛，尤其是视网膜，1型糖尿病在发病5年后每年查一次，2型糖尿病在刚诊断时就要检查，不能认为我没有症状，视力很好就不去检查，糖尿病视网膜病变是一个渐进的过程，动脉硬化缓慢进展，早期是没有什么症状的，一旦增生的血管破裂，出血是一瞬间的，所以，对眼病，重点是预防。
至于大家经常听说那谁谁眼底打激光了，那是还没有完全失明以前，视网膜病变治疗越早越好，一旦视力受损，即使打激光也是延缓进展，视力是恢复不了的，更别说吃口服药了。
除了常见的1型和2型糖尿病，妊娠期糖尿病也不能松懈，孕期最好也能坚持检查眼底，建议3个月检查1次，以防止早期病变。
除了眼底的检查，还有视力的检查，白内障都是必要的检查项目，这两个虽然不像视网膜病变那般的吓人，一般也是要定期看的，您如果挂了眼科的号，一般都会一起看了。
2.肾脏的检查
肾病是和眼病并列的严重并发症之一，很常见，尤其是早期尿微量白蛋白升高者，年轻化趋势很明显，梁老师认识的很多三四十岁的年轻人，尿蛋白都很高。
尿液的检查包括尿常规，尿微量白蛋白，尿微量白蛋白/肌酐，血肌酐，肾小球滤过率，还有门诊上检查不是很多的24小时尿蛋白定量，最基本的就是尿微量白蛋白。
上面梁老师提到，年轻人很多有尿蛋白的增高，检查最好不要超过3个月，以发现早期病变，尿蛋白的升高没有特效的药物，只能是从根本上解决问题，把血糖，血压严格的控制在正常范围，有可能会减少尿蛋白，有些降压药物，比如ACEI和ARB类有一定程度的改善尿蛋白的作用，一些中成药，比如改善微循环的胰激肽原酶，增强抵抗力的百令胶囊也会得到应用，根本上的措施，还是降糖/降糖和减重方面。
至于病情进一步加重，出现肾小球滤过率降低，肌酐升高，除了上面的措施和药物以外，也没有特效的治疗措施，可能涉及到终末期应用的尿毒清和肾喜，还有最后一个兜底的治疗：血液透析，到这个程度，该透就透，就没有什么可计较的了。
3.其他检查
除了上面的两个专项检查，还有糖尿病神经病变的检查，包括周围神经病变的肌电图，震动觉，冷热刺激觉等，只是，有些检查由门诊医生来做，为什么这个相对不那么重要了，因为和前两个比起来，这个我们能够明显感觉到，腿脚的麻木，发凉，疼痛等，医院就诊，不会拖到很厉害才就诊，不像眼底直接失明。
还有一些自主神经病变等检查，涉及到心脑等大血管病变，包括无症状性心肌梗死要做心电图，检测动态血压等，颈动脉，下肢超声等检查等，还有基础的肝肾功能，血常规等。
当然，不是所有的检查都要每次都查完，都是根据病情有所取舍，您去门诊挂号，内分泌医生会在简单问诊了解病情后开具相应的检查的，您别太拒绝就行了。
内容太多，简单说这些，您关于糖尿病有什么问题，可以留言告诉梁老师，降糖路上我们一起努力。