得了糖尿病,医生第一件事就是给开药,告诉你要长期定时按量服用,但是有些病人对有些药物有不良反应,多见于胃部不适,皮疹等,所以很多糖尿病患者都不愿意吃药,但是有没有什么类型的糖尿病可以不吃药控糖的?
事实上,确实有些糖尿病人,单纯靠调整生活方式,也可以保持血糖平稳。以下4种情况,就无需长期用药,或者可以停药:
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病,在妊娠期通常需要药物帮助控制血糖。但不少妈妈在完成生产以后,血糖便可恢复正常值,也就不需要再用药。
继发性糖尿病
继发性糖尿病,指的是由应激因素/药物/内分泌疾病/某些罕见肿瘤等明确原因引起的糖尿病。在解除继发性因素以后,有些患者的血糖可以达到正常,从而达到完全治愈的效果。
刚刚确诊2型糖尿病的糖友
如果糖尿病病情较轻、血糖接近正常水平,可以配合医生改善生活方式,不用药观察3~6个月。
糖尿病「蜜月期」
又称作「糖尿病的临床缓解」,这里的缓解指的是身体没有不适、检查暂时正常,但如果不注意,仍然有复发的可能。
在这期间,可以在医生的指导下停药,但还是需要控制饮食、坚持运动,定期监测血糖或糖基化蛋白。
虽然上面说了那么多种可以不吃药的情况,但毕竟是少数。对于绝大部分糖尿病友,还是需要坚持吃药的。
如果血糖没有得到良好的控制,将促进糖尿病各种并发症的发生和发展,比如视网膜病变、神经病变、肾病、心脑血管疾病等。
坚持使用降糖药物,就可以帮助更好地控制血糖,从而减少或延缓并发症的发生发展。当然如果糖友能很好地控制血糖,也许可以减少用药。
增强运动和规范饮食是服食药物外,最好的稳定血糖的方法。
增强运动
运动本身对糖尿病治疗的好处是很多的,第一,通过运动治疗可以减轻胰岛素抵抗,因为2型糖尿病跟胰岛素抵抗是非常重要的,第二,增加糖的利用,使胰岛素的敏感性得到提高。第三,运动还可以通过改善循环和代谢,对胰岛的b细胞有一定的保护作用。另外,运动能使人心身愉悦,为其战胜疾病增加信心是有很大帮助的。同时,通过改善心血管功能,提高自身的素质,可以防治并发症的进一步发生和发展。因而,运动是糖尿病治疗不可忽视的一种方式。
糖友可以选择慢跑、散步、健身操、太极拳等运动。日常不怎么运动的糖友可以循序渐进慢慢增加运动量,从每天十分钟、二十分钟、三十分钟、四十五分钟、一个小时的往上加,但一定不可以放弃运动,坚持运动才能更有效的改善血糖。
规范饮食
要控制好病情,管住嘴很重要。不能想吃什么就吃什么,想吃多少就吃多少,而要合理控制饮食的摄入量。
具体每个人每天要吃多少,需要营养师或者医生根据个体的情况确定。下面这些推荐量可以供大家参考,重量都是没有烹调前的生重:
主食:男性~g/d,肥胖者~g/d;女性~g/d,肥胖者~g/d。
肉类:男性一天不超过g,女性不超过g。
蔬菜:每天至少g,能吃到g更好。
油脂:男性25~30g/d;女性20~25g/d。
特别提醒,由于糖尿病肾病病人和妊娠期糖尿病病人情况更加复杂,需要医生来确定饮食方案,千万不要盲目照搬哦。
糖友一定要合理安排每天进餐的时间,两餐相隔5~6小时,至少4小时以上。
定时进餐,到了该吃饭的时间,即使不觉得饿,也要吃饭,防止饿急了吃得过多,食量难以控制而造成血糖波动。
虽然我们需要控制饮食,但并不是说每天只能是单一饮食,每一种食物其营养成分不同,我们需要合理地搭配食物,来满足我们身体的需要。
所以,主食、肉蛋奶、蔬菜都需要吃到,如果血糖控制得好,还可以适量吃些水果。
另外,同一类别的食物,也可以换着吃。比如,今天吃了猪肉,明天就可以吃鸡肉,后天吃鱼肉,可以调配出丰富的饮食。