医院小儿眼科朱明琼副主任医师接诊了一位5月大的宝宝,孩子父亲一见医生就问:“医生,您快看看我家孩子,她出生双眼中间就是白的,现在眼睛老转个不停,有啥什么问题吗?”
朱明琼医生一看孩子,发现宝宝双眼不能固定注视,追光反应差,仔细检查见双眼“白瞳”——晶状体灰白混浊。
朱明琼医生告诉孩子家长,孩子患了双眼先天性白内障,需要尽快手术治疗,家长表示理解,于当天办理住院,次日在全麻下顺利完成了双眼白内障手术。
白内障通常被误解为是“老年病”,这么小的孩子为什么就有白内障呢?今天我们一起来认识先天性白内障及“白瞳症”。
先天性白内障是指孩子出生时或出生后1年内发生的晶状体混浊,由胚胎期晶状体的发育异常导致。
每年全球新生儿中约有30万先天性白内障患儿,我国发病率约为万分之五,如能早期发现、规范诊治,所引起的儿童盲是可以避免的!
而且手术越早,患儿获得双眼良好视力的机会越大。
那什么是“白瞳症”呢?
顾名思义,当光线照到瞳孔区,呈现出黄色、黄白色或粉白色的反光就称为白瞳症,可单眼,也可双眼。
主要表现在两方面:一是眼部缺乏吸收光线的色素,比如脉络膜缺损、白化病等;二是瞳孔至视网膜之间有白色物阻隔形成的白色反光,比如先天性白内障中晶状体的混浊、眼内炎中的炎性渗出,或视网膜脱离、眼内肿瘤等。
“白瞳症”常见哪些疾病呢?
先天性的“白瞳症”疾病:先天性白内障、永存原始玻璃体增生症、色素失禁症、脉络膜缺损、有髓神经纤维、Norrie病、Walker-Warburg综合征、白化病等。
后天性的“白瞳症”疾病:视网膜母细胞瘤、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、早产儿视网膜病变、Coat’s病、眼弓蛔虫病、视网膜星形细胞瘤、视网膜脱离、葡萄膜炎等。
那如何早期发现包括先天性白内障在内的“白瞳症”或其它先天性眼病呢?
重视新生儿眼病筛查!!!
新生儿眼病有效治疗窗口期很短,可干预性较强,但通常无法通过眼外观早期发现,需要特殊的筛查手段及设备。
当出现可见的外观表现时(如斜视、眼球震颤、追光追物不能等),往往提示疾病及视力损害已经十分严重,并且难以逆转,甚至可能危及生命,所以新生儿眼病筛查十分重要!
医院小儿眼科是湘南地区小儿眼病综合防治中心,是湘南地区唯一的新生儿(早产儿)眼病筛查机构,配备有先进的RetCam广域眼底成像系统,已成熟开展小儿眼病的视网膜激光光凝、玻璃体腔注药、手术等治疗。
每年筛查早产儿及高危眼病患儿余例,对新生儿(早产儿)眼病的诊治具有丰富的临床经验,实现了筛查、诊断到治疗的一体化医疗服务。
眼睛是心灵的窗户,儿童是祖国的未来,医院小儿眼科,愿意为每位孩子插上美丽的翅膀,重见光明,重建自信。
呵护儿童眼健康,