说起糖尿病,大家都不陌生。
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的多病因的异质性代谢性疾病,据《健康中国饮料食品减糖行动白皮书()》显示,年中国的糖尿病患病人数约为1.16亿人,患病率约为12.8%,是世界上糖尿病患者最多的国家。
医生表示,糖尿病的典型症状为“多饮、多食、多尿和消瘦”,此外还会引起一系列严重的并发症。2型糖尿病是多基因遗传病,早期症状可能不明显,仅表现为轻度乏力、口渴,加上对糖尿病认识不足,这些症状往往容易被患者忽视,而长期存在的高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾脏、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍,并且致残致死率高。因此,糖尿病易发人群应定期做好体检,早发现,早干预。
其中,糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy,DR),简称“糖网”,便是最常见、最严重的糖尿病并发症之一,它与青光眼、白内障并列为世界三大主要致盲眼病。
它是指由糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变,是一种显著影响视功能甚至致盲的慢性进行性疾病,是成年人中可预防性失明的最常见原因。在我国,糖尿病视网膜病变的患病率为34.6%,其中增生型糖尿病视网膜病变患病率为6.96%。
糖尿病性视网膜病变的发生与病程长短、血糖控制情况有关。
一般来说,病程越长,视网膜病变的发生率越高。病程在五年内的患者,其视网膜病变发生率为25%;糖尿病发病10年后,视网膜病变发生率增至60%;病程15年以上的患者,患病率则高达75%~~80%。
此外,血糖控制不好的人群会更早地出现眼底视网膜病变。
糖尿病性视网膜病变已成为糖尿病患者致盲的主要原因,许多患者由于平时血糖控制得不错,便掉以轻心,忽略了眼部检查,这种做法是不可取的。糖网早期发生时,可能只是眼底出现一些小小的出血点,通常患者感觉不到一丝症状。这时只能通过眼底检查才能发现。
通过眼底检查,医生可以发现各种眼科疾病,如视神经病变、视网膜病变、视网膜血管病变、黄斑病变等。除此之外,眼底检查还是许多全身性疾病监测的“窗口”,如高血压动脉硬化、糖尿病性视网膜病变、肾病、血液病、颅脑疾病等等。
因此,医生提醒广大糖尿病患者朋友,应充分认识糖尿病对视力的危害,早期接受眼底检查,定期随访,早期诊治,以免延误病情,错过最佳治疗时机。
姜彩辉
主任医师、医学博士、副教授、硕士生导师
医院集团河北省区常务副总院长
医院集团河北省区学术委员会主任委员
医院集团学术委员会委员;
医院集团河北省眼科学术委员会主任委员;
原北京市医学会眼科专业委员会常委;
中国老年医学会眼科学分会委员;
北京市医学会鉴定专家;
主攻方向是外伤性低眼压及眼球萎缩的病理生理机制和视网膜干细胞移植治疗视网膜变性疾病,擅长玻璃体视网膜疾病、复杂眼外伤等眼科疾病的临床诊断及治疗。主编专著一部,副主编一部,副主译一部,参编其他专著4部。