齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员任素敏吕珊记者郭健
年3月9日,一对夫妇将一面锦旗送医院新生儿科,嘴里不停地说着“感谢”!图片中60多天的小宝宝,红润的小脸,肉嘟嘟的小手小脚,笑起来眼睛眯成一条线,这可爱的模样很难让人想象出,她是一个仅孕育7个多月,出生体重仅有1.08kg(两斤多)的早产儿。医院新生儿科的共同努力下,把这早产儿从“死神”手里拉了回来。
今年30多岁的刘女士与丈夫李先生婚后生活甜蜜幸福,生下第一个孩子后,夫妻两个商量再生一个孩子,时间回到年7月份,刘女士经检查确认怀孕,夫妻二人小心翼翼,细心呵护这个未出生的孩子。
年1月9日,刘女士突然腹痛,下身出血,来医院检查,结果诊断为:先兆流产,医生建议住院保胎,李先生马上为妻子刘女士办理了住院手续。
刘女士住院后,医生为她完善了各项检查,进行保胎治疗,慢慢地,流血情况出现好转,1月11日晚上,刘女士突然出现下腹胀,下身流血多,出现宫缩,经检查,考虑为胎盘早剥,医生建议她立即手术——剖宫产。
当天晚上,产科副主任陈艳、张秋香,在手术室麻醉科医护人员的配合下,为刘女士进行了剖宫产手术,新生儿科副主任任素敏及产科、麻醉科等科室医护人员组成抢救小组现场等候。历经半个小时,小生命诞生了。刚出生的宝宝体重仅有1.08kg(两斤多),属于极低出生体重儿。
出生后评分不高,胸部CT显示肺炎,伴有片影,存在新生儿呼吸窘迫综合征,婴儿即将面对的是各种并发症,新生儿科医护人员迅速将婴儿转入新生儿监护室进行治疗,进入早已准备好了的暖箱里。
新生儿科医护人员对孩子进行保温,呼吸心电监护,建立静脉通路,由于婴儿呼吸不规则,脉氧较低,立即进行了气管插管、呼吸支持,同时气管内滴入肺表面活性物质,一切都有条不紊地进行着……小婴儿的脸和皮肤开始渐渐红润起来,体温也逐渐正常。
据介绍,治疗过程非常艰辛,呼吸是最重的一关,为了维持婴儿的血氧饱和度,无创呼吸机使用了20多天才脱离。早产儿容易并发视网膜病变,不到一月进行眼底检查正常,52天再次复查眼底正常。
喂养也是及其重要的一关,患儿早期吃奶无力,吞咽功能差,使用胃管饲奶,微量喂养,1-2天每次加奶1ml,为了锻炼早产儿的吞咽协调功能,尽早拔除胃管。拔除胃管后,喂奶是护士最需要耐心的,10ml的奶有时1小时才能喝完,慢慢地,婴儿吸吮较前有力,奶量逐渐增至25ml/Q2h,现在10分钟就能吃完,经过静脉营养支持治疗,艰难地度过了营养关。
感染也是早产儿的一大难关,患儿有新生儿肺炎,降钙素原入院时接近20ng/ml,是正常的40倍,存在新生儿脓毒症,尽管给予控制感染治疗,婴儿还是出现了发热的情况,体温38℃,为排除新生儿化脓性脑膜炎,给她做了腰穿,排除了新生儿化脓性脑膜炎。
52天,小婴儿的点滴进步和细微变化都牵动着科室每一位医护人员,他们顾不上吃饭和休息,不分昼夜地守候在孩子的身边,一次次将她从“死神”手里拉回来。52天的不懈努力,52天的不言放弃,52天的无微不至,52天的爱心呵护。3月5日,小婴儿平安出院!出院时,她的各项指标都基本正常,体重超过4斤。
新生儿科主任鹿为华表示,看到小宝宝出院,他们非常欣慰,所有付出都是值得的,能够得到家属的信任和感谢,是对他们工作的肯定和鼓励,今后,新生儿科将不断提高新生儿危重症的救治能力,为全县新生儿的健康成长保驾护航。