你的血糖控制得怎么样？不同的人有不同的答案：
挺好的，就是有时候吃了饭之后测的血糖有点高
答
这是用血糖仪测指尖血的。
控制得可好了，我上周检查的糖化血红蛋白6.8！
答
这是比较重视血糖控制，定期检测糖化血红蛋白(HbA1C)的。
一天只有14个小时血糖是在目标范围内的，控制血糖还要继续努力啊。
答
这是正在做持续葡萄糖监测(CGM)的。
血糖仪测指尖血又叫做点血糖；糖化血红蛋白是评估血糖长期控制得好不好的“金标准”。
这两个都是糖友们熟悉的血糖监测方法，但是：
持续葡萄糖监测又是什么？
什么是血糖目标范围？
为什么14个小时还不够？
测这个有什么用？
此刻的你心中是不是和我一样充满了上面的疑问？按奈不住查资料的手，我带着最新血糖监测指标来给大家科普了！
什么是持续葡萄糖监测？
CGM组成
和可以测心率的运动手表，戴上后实时查看心率情况一样，持续葡萄糖监测(CGM)是通过植入皮下的探针来监测血糖数值，可以在配套的手机应用上持续、实时监测血糖的变化情况，得到的血糖数据是连续的。
24小时血糖波动情况
目前《中国2型糖尿病防治指南（年版）》建议的CGM适用情况主要有：
｜CGM适用情况｜
■1型糖尿病。
■需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。
■自我血糖监测同时降糖治疗的2型糖尿病患者，有以下情况：
1无法解释的严重低血糖或反复低血糖，无症状性低血糖、夜间低血糖；
2无法解释的高血糖，特別是空腹高血糖；
3血糖波动大；
4出于对低血糖的恐惧，刻意保持高血糖状态的患者。
■妊娠期糖尿病，或糖尿病患者妊娠期间。
什么是血糖目标范围？
血糖达标范围正确的名字是：葡萄糖目标范围时间(TIR)，是一天内葡萄糖在目标范围内的时间或其所占的百分比。
这个概念最先在年的糖尿病先进技术及治疗大会中被提出，年形成《TIR国际共识》，并在年美国糖尿病学会(ADA)《糖尿病医学诊疗标准》被正式推荐用于糖尿病评估管理。同时，《中国2型糖尿病防治指南(年版)》也提到应该把TIR纳入血糖控制目标。
目前《葡萄糖目标范围内时间国际共识》默认的葡萄糖目标范围在3.9~10.0mmol/L，TIR的控制目标为＞70%。也就是说一天内，血糖在3.9~10.0mmol/L之间的时间应该不低于16.8小时。这就是为什么第三位患者说14个小时达标时间不够，仍需努力。
不同人群的TIR控制目标
TIR
预测糖尿病并发症风险
目前已经有不少研究发现，通过CGM得出的TIR可以预测未来糖尿病并发症的风险：
■对于微血管病变，有研究表明TIR每下降10%，微量白蛋白尿的发生风险增加40%，视网膜病变发生或进展的风险增加64%。
■对于大血管病变，TIR每增加10%，颈动脉内膜中层厚度（CIMT）异常风险降低6.4%。
■对于周围神经病变，较高的TIR与较好的外周神经功能独立相关。
国内CGM上市产品介绍
目前我国CGM行业市场参与者较少。根据NMPA显示，目前进口厂家中，仅有2家（雅培和美敦力）的3个产品获NMPA批准在中国正式上市。而在国产厂家中，也只有5家公司的CGM产品获批。
CGM产品
结束语
虽然CGM有无痛、实时监测、预测并发症风险，实现患者个性化、精细化血糖管理等优点，但偏高的价格限制了它在糖尿病患者中的普及。不过，随着国内对CGM技术研发和产品上市，有望降低CGM售价，造福更多糖尿病患者。
参考
《中国2型糖尿病防治指南（年版）》
李建婷,逄曙光.糖尿病管理新策略:葡萄糖目标范围内时间[J].中国综合临床,,36(06):-.
陈莉明.技术引领科研,循证助力指南:血糖监测研究新进展[J].中华糖尿病杂志,,12(01):21-24.