央广网北京6月7日消息(记者果君)随着我国经济发展、社会进步,也引起了我们的生活模式的改变。全国防盲技术指导组组长、首都医科医院眼科中心主任王宁利介绍,根据调查发现,原来的视觉伤害是眼睛本身的病造成的,但目前有30%—40%的眼睛视力损害是由慢病造成的,高血压、糖尿病、动脉硬化等等。
那么作为我国居民高发慢性病之一,糖尿病对眼睛究竟有什么影响?
首都医科医院眼底科副主任佘海澄介绍,糖尿病是全身代谢性疾病,如果角膜和结膜受到了影响,可发生干眼,有的患者角膜知觉会减退,不容易觉得难受,就减少了眨眼,这样角膜容易受到上皮损伤,眼睛里的虹膜也会受到影响,“患者可能感觉不明显,但是我们会发现在给病人点散瞳药进行眼睛检查的时候,他的瞳孔散得慢,对于我们做检查或者做治疗的时候会有一定影响。”
此外,最大的影响是对视网膜血管的影响,糖尿病患者的视网膜血管在早期因为通透性增高会发生渗漏,渗漏会出现水肿、视网膜出现小的渗出点或者小的出血点,患者可能感受不到。随着病情的加重,视网膜发生水肿,如果水肿在视网膜的正中间黄斑部分发生,患者就会发生视力下降。如果渗透继续进行,病情加重会发生视网膜小血管缺血,当视网膜小血管缺血时,人体就会代偿这种缺血,在视网膜上长出新生血管,而新生血管又不正常,有时会发生出血,一旦出血就会有大片的血挡在视网膜前,导致病人看不见。出的血和原有的新生血管在一起继续发展,会产生增殖膜,增殖膜牵拉发生视网膜脱离,患者就会发生失明。有其他组织产生新生血管,比如在虹膜产生新生血管,患者会发生新生血管青光眼,晚期会导致失明,十分危险。
那么,如何预防和治疗糖尿病视网膜病变呢?佘海澄表示,最根本的是控制血糖,因为视网膜的改变只是糖尿病全身引起的并发症之一。糖尿病是没法治愈的,但是通过良好的血糖控制,是可以延缓并发症的发生的。其次,一旦确诊了糖尿病,要定期查眼底。因为糖尿病视网膜病变也是与患病的年限有关的,如果患病的年头非常长,还是会发生视网膜病变,特别是患者糖尿病患病超过10年,大多数患者眼底都会出现视网膜病变的改变。糖尿病患者是要通过控制血糖,并且定期检查眼底,以便眼科医生能够在最早的阶段阻止眼底病变的进一步发展。
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