豆制品是我们重要的植物性蛋白来源,在动物性蛋白来源不足的情况下,豆类以及豆制品是我们补充蛋白质的理想替代品。但是,植物性蛋白毕竟不像动物性蛋白利用率那么高,有些特殊疾病的患者,如慢性肾病的患者是要限制食用的。
对于一般的糖尿病患者来说,适当食用豆类或者豆制品是没有任何问题的;但对于患有糖尿病肾病的患者来说,就要限制食用豆制品了,其中包括干豆类、豆腐、豆浆和豆腐皮等。如果发现了糖尿病视网膜病变的迹象,就最好开始限制食用豆制品。因为糖尿病肾病往往会紧跟着糖尿病视网膜病变的发生而发生,为了保护糖尿病患者的肾功能,最好对豆制品有所禁忌。
糖尿病患者的尿液中一旦检出了微量白蛋白,就说明肾功能已经发生了早期损伤。对于早期的糖尿病肾病患者来说,饮食上与普通的糖尿病患者区别不大,蛋白质在每天的饮食中不宜超过总热量的15%。如果按照一个70公斤重的成年人来说,也就是70-80克左右,豆制品则应该占这个量的三分一左右,蛋白质的摄入要以牛奶、鸡蛋、瘦肉和鱼虾为主。
对于已经患有糖尿病肾病的患者来说,不仅需要限制植物性蛋白的摄入,就是动物性蛋白的摄入也要注意控制。每天最好要控制在50克左右,而且要选择鱼类、禽类和蛋类等优质的动物蛋白来源。像红肉、肥肉、动物内脏等脂肪含量高的食物也要忌口。
如果糖尿病肾病的病情加重,蛋白尿指标已经超过了每天3.5克,饮食中的高蛋白食物会加重肾脏的负担,加剧肾脏病情的恶化。此时要将蛋白质的摄入量控制在50克左右,而且要以动物性蛋白为主;如果病情进一步加重,出现了血肌酐升高的情况,要更加严格地控制蛋白质的摄入量,每天的蛋白质摄入量要降低到50克以下,同时还要补充类氨基酸类药物,豆类以及豆制品当然是不能再吃了。