糖友的疑问
很多糖友会有这样的疑问，我的血糖明明控制不错了，但为什么还是出现了眼病、冠心病、肾病等并发症？
虽然血糖控制在理想范围可以减少并发症；但单靠控制好血糖并不足以预防所有的糖尿病并发症。
问题出在哪里？
忽视了糖化血红蛋白、血压、血脂等的控制；它们也是并发症的重要诱因。
一、糖化要稳定达标
很多糖友怕麻烦测一下空腹血糖没啥问题就不测糖化，这是不合理的。
糖化血红蛋白能够反映过去2～3个月血糖控制的平均水平，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，因此对糖化血红蛋白进行测定，可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。
世界上权威机构对于糖化血红蛋白都有着明确的控制指标，小于7％。
一般糖化血红蛋白每增加1%，平均血糖增高1.1～1.7毫摩尔/升。
降糖化，就是降低并发症
国内外大型临床研究结果表明，糖化血红蛋白每下降1%，糖尿病眼病、糖尿病肾病等微血管病变风险下降30%。
连续6个月的临床观察发现：
糖化8%的患者，并发症发生率为8.69%。糖化≥8%的患者，并发症发生率为16.67%。通过多种手段一定要使血糖“安全着陆”，糖化血红蛋白稳定控制在7.0%以下，并减少大幅度波动，尽量避免低血糖反应。
二、血压持久控制
高血压是糖尿病的常见并发症或伴发病之一，我国门诊就诊的2型糖尿病患者中，约30%伴有高血压。
糖尿病与高血压并存，可使心血管疾病、脑卒中、肾病及视网膜病变更易发生和进展，使死亡率增加。
标准：血压控制在＜/80
意义：血压每下降10mmHg，冠心病、脑中风、糖尿视网膜病变、糖尿病肾病等血管病变及死亡风险下降35%。
药物+低盐生活
合并高血压的糖友除了要坚持服用降压药以外，还要合理安排生活、饮食宜清淡，多吃蔬菜、豆制品。重视非药物治疗如减肥、低盐、戒酒、戒烟、适当运动、减轻精神压力等，提倡健康的生活方式。
三、纠正血脂紊乱
血脂紊乱是其心血管疾病的高危因素，其中以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高对动脉粥样硬化的影响最大。
糖尿病是一种代谢紊乱综合征，糖友除血糖高以外，往往还同时伴有血脂代谢异常。这些异常共同构成了糖尿病慢性并发症的高危因素。因此，糖尿病人的血脂控制应比一般人更加严格。
血脂控制标准：
有冠心病者LDL-C1.8毫摩/升
无冠心病者LDL-C2.6毫摩/升
意义：低密度脂蛋白控制在＜2.6正常范围，可使心血管疾病风险下降25～55%，死亡风险下降43%。
高血脂应长期使用他汀药
高血脂患者一定要坚持使用他汀类药物。近20年来，多项大规模临床试验结果一致显示，他汀类药物能显著降低心血管事件（包括心肌梗死、冠心病死亡和缺血性卒中等）危险。