视网膜病变能治好吗

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TUhjnbcbe - 2024/10/11 17:37:00

我国目前有超1亿以上的糖尿病患者。其中,有30%以上的糖尿病患者会并发慢性肾脏病,也就是说患上糖尿病肾病。长期高血糖会导致肾脏发生病变,肾功能会持续受到损害,进而导致蛋白尿和肾功能不全,甚至于引发“尿毒症”。几乎可以这么说“糖尿病肾病”是危害糖尿病患者生命的主要原因之一。

糖尿病肾病是一个“隐藏的杀手”,从它被发现到发展成尿毒症的这段过程中,可以分为5个阶段,并且每一个阶段都有着不同的特点,总得来说,糖尿病肾病会表现出早中期时肾小球滤过率增高,逐渐出现肾脏体积增大、肾小球结构发生改变、尿量增多、尿液泡沫增多、水肿、血压升高等,等到糖尿病肾病发展到晚期时,肾小球滤过率逐渐降低,直至尿毒症时期。

糖尿病肾病患者如果不想糖尿病肾病发展成尿毒症,那该怎么做?

早期发现糖尿病肾病,也就是在间歇性微量白蛋白尿的阶段,在经过积极治疗,主要通过控制血糖、血压、血脂等危险因素后,部分糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿可以恢复正常,一旦错过这个机会,病情进展后,很难完全逆转。

所以糖尿病肾病患者如果不想病情发展成尿毒症时期,那么就必须在糖尿病肾病早期就发现症状并且积极治疗。在这,我总结了糖尿病肾病早期常出现9大症状如下:

1.水肿,肾病最常见的表现之一,水肿常出现在是眼睑、面部和下肢。

2.蛋白尿,糖尿病肾病患者早期蛋白尿多为微量白蛋白尿,一般无明显表现,多在体检时发现,等到病情发展比较严重时,容易出现大量蛋白尿的情况,这时候会表现出尿液里面有大量泡沫。

在这提醒,蛋白尿是肾病的早期症状之一,微量白蛋白尿则是更早期的表现,如果是有糖尿病、高血压等慢性病的患者,建议定期检查尿微量白蛋白,便于尽早发现肾病。

3.高血压,肾脏作为调控血压的重要器官,如果出现肾脏损伤,血压会逐渐高于90/mmHg。故糖尿病患者如果发现血压异常后,很有可能是在提示肾脏损伤。

4.肾功能中血肌酐、尿素氮指标增高,肌酐、尿素氮是临床上评估肾脏功能常用的指标,如果糖尿病患者出现血肌酐、尿素氮异常时,很可能是在提示糖尿病肾病。

5.夜尿多,肾脏除了可以生成尿液之外,还有着重吸收功能,一般正常情况下夜尿次数在0-2之间。如果是夜尿次数以及尿量增多,很可能提示肾病。

6.贫血,肾脏可以生成90%的促红细胞生成素,但是发生肾病后,促红细胞生成素生成减少,导致红细胞出现生成障碍,继而引发贫血。如果糖尿病患者表现出面色变差、口唇、指甲颜色苍白,没有光泽等,那么很可能提示了肾病。

7.容易感到疲倦、没有力气,糖尿病肾病很容易出现代谢异常或紊乱,容易导致患者感觉没劲、乏力、疲倦。

8.视线开始变得模糊不清,糖尿病容易诱发微小血管发生病变,在人体,眼睛和肾脏同样有着大量的微小血管,所以糖尿病肾病患者多数会合并有视网膜病变。

9.容易发生骨折,肾脏发生病变后,功能受损会导致钙元素吸收发生障碍,并且体内的钙元素流失会变多,所以糖尿病肾病患者常会出现缺钙、骨质疏松、容易骨折等。

如果糖尿病患者出现以上9个症状后,需要及时去进行进一步的筛查与治疗,以免耽误病情,导致糖尿病肾病进一步发展,步入慢性肾衰竭时期。

如果没有以上表现,糖尿病患者也应该注意这一点,在我国目前对于糖尿病肾脏病的防治建议是1型糖尿病患者患病时间在5年以上,以及2型糖尿病患者在确诊时就应进行肾脏健康检查,其中包括了最重要的是“尿白蛋白/肌酐、估算肾小球滤过率”,并且以后每年应至少筛查1次肾脏健康。

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