管理好这十驾马车，糖尿病患者不用愁！
年11月14日是第16个“联合国糖尿病日”，今年的宣传主题为“教育保护明天”（Diabetes:educationtoprotecttomorrow）。
目前，治疗糖尿病的方法被专家们总结成了通俗易懂的新旧“五驾马车”，旧“五驾马车”控制高血糖，新“五驾马车”防治并发症。今天，就跟着小编一起来了解下为糖尿病患者保驾护航的这十驾马车~
一、新“五驾马车”与时俱进
新的“五驾马车”，即控制胆固醇、控制血压、血糖管理、体重管理、抗血小板治疗，这是对旧“五驾马车”的补充和完善，对于控制糖尿病具有更加全面的指导意义。
1、控制胆固醇
2型糖尿病患者常见的血脂紊乱是甘油三酯（TG）升高、总胆固醇（TC）升高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）下降，这些都是心血管疾病的高危因素。
保持健康生活方式是维持健康血脂水平、控制血脂紊乱的重要措施，主要包括：减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇的摄取，增加n-3脂肪酸、膳食纤维、植物固醇/甾醇的摄入，减轻体重（如有指征），增加体力活动。
同时，使用他汀类调脂药物可以降低TC和LDL-C水平，一般的糖尿病患者LDL-C低于2.6mmol/L、高危人群低于1.8mmol/L。
2、控制血压
高血压是糖尿病的常见并发症或伴发病之一，我国门诊就诊的2型糖尿病患者中，约50%伴有高血压。控制高血压，生活方式干预是重要手段。
糖尿病患者的血压水平如果超过/80mmHg，即应该开始生活方式干预，以降低血压和预防高血压的发生；收缩压≥mmHg，可考虑开始降压治疗；收缩压≥mmHg时，必须启动降压治疗。血压目标小于/80mmHg。
3、血糖管理
糖尿病患者血糖控制的好坏，决定了糖尿病微血管并发症的发生发展，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变。血糖升高的程度和高血糖存在时间长短是影响上述并发症的关键。
血糖管理有4个维度：空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白和血糖在正常范围内的时间都要达标。
4、体重管理
糖尿病患者不胖不瘦最关键。体重指数低于19的患者，要增加肌肉增加体重；而肥胖是2型糖尿病的常见伴发症。
糖尿病患者应通过饮食、运动、药物甚至手术等方法，努力将体质指数控制在最适宜的范围内，《中国2型糖尿病防治指南》建议糖尿病患者体质指数＜24kg/m2。
5、抗血小板治疗
糖尿病患者的高凝血状态是发生大血管病变的重要原因，多项临床试验和分析证明，使用阿司匹林进行抗血小板治疗，可以有效预防包括脑卒中、心肌梗死在内的心脑血管事件发生。有适应证时需要服用。
看完了以上这些内容，你掌握得怎么样呢？别担心，小编给你准备了表格整理版~同时也要提醒一句：具体的患者管理指标，还是要根据实际情况而定哦！
表1：中国2型糖尿病的的综合控制目标
介绍完了新的“五驾马车”，咱们再来复习下旧“五驾马车”~
二、旧“五驾马车”精准控糖
包括“教育、饮食、运动、药物、监测”这五个要点。
1、教育是核心
只有懂得糖尿病，才能战胜糖尿病。要正确看待这一疾病，保持好良好的心态；同时，要多通过看书籍、听讲座等形式学习了解糖尿病相关知识，积极主动地去管理、控制好疾病的发生。
2、饮食是基础
合理膳食，可以帮助糖尿病患者减轻胰岛负担、纠正代谢紊乱、控制体重范围，从而达到有效控制血糖指标的目的。科学饮食应遵循四个基本原则，即：合理控制饮食总量、平衡膳食、定时、定量进餐、少数患者少量多餐。
糖尿病患者饮食控糖，这里讲清楚了：饮食控糖，关键做好这7点
3、运动是手段
适当的运动，将有助于糖尿病患者控制血糖、减轻体重、增强胰岛素敏感性、改善血脂水平和心血管功能。建议做一些如散步、跳舞、登山、慢跑、跳绳、游泳、打太极、骑自行车等常见的运动，运动的方式可根据各人的爱好而定。
糖尿病患者具体该如何运动，请看这里：糖尿病患者正确运动的4个要点！
4、药物是武器
如果通过科学的生活方式进行干预，仍无法控制好血糖，那就需要咨询医生，选择适合自己的药物。药物治疗主要包括合理联用7大类口服降糖药、注射胰岛素和胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）等。在进行药物治疗时，患者应遵从医嘱，合理用药。
表2：常用口服降糖药的适应证和不良反应
想要了解完整降糖药的选择方法？戳这里：降糖药怎么选？9大类药物一文理清！
5、监测是保障
积极的病情监测可以帮助糖尿病患者有效监控治疗效果，及时调整治疗方案，预防、延缓并发症发生。
表3:根据不同的药物治疗方案和血糖达标情况，
监测频率也各有不同，打处即是需要您测血糖的时间点
想了解更多血糖自我监测方法？请戳糖尿病患者如何进行血糖自我监测？专家这样说……
另外，糖尿病患者还应每半年至一年做一次血脂、眼底、肾功能、尿微量白蛋白排泄率等监测，以便更加准确地掌握自己的健康指标，更好地控制病情。
三、糖尿病小问卷：
八个小问题，测糖尿病风险！
讲了这么多，你的糖尿病风险有多大呢？赶紧来测试下！
问题1：年龄
问题2：身高体重指数
问题3：腰围
问题4：每日30分钟的体力活动？
问题5：每天吃蔬菜水果？
问题6：定期服用高血压药物？
问题7：曾经发现高血糖？
问题8：亲属有糖尿病？
结果揭晓！你的糖尿病风险有多高？
你的测试结果如何？快来评论区分享吧~