千万别忽视糖尿病，因为它会带来失明的危险！一名20多岁男性，10岁左右即被确诊为第一型糖尿病患者，但他长期忽略眼睛需定期检查，直到半年前，两眼开始出现视力模糊情况，检查后才发现两眼玻璃体都出血，其中左眼甚至还伴随严重黄斑部水肿，若再拖下去恐怕就会失明。
糖尿病视膜网病变已成失明主因之一
以这名男性为例，黄斑部水肿初期症状只能从“视力模糊与否”来判断，外表完全看不出来，若非经由专业仪器检查，患者多半已罹病却不自知。长期罹患糖尿病会造成眼底缺氧，进而刺激血管新生因子增生，造成血管渗漏，最后演变成糖尿病视网膜病变和黄斑部水肿。
糖尿病视网膜病变分为背景性、前增殖性和增殖性三个等级，其中以增殖性视网膜病变危害视力最严重。但不论是哪个等级，张义昇强调，“都可能合并黄斑部水肿，造成视力减退。”
大约三成的糖尿病患者最终会并发视网膜病变，依照糖尿病史不同，发生视网膜病变的危险性也不同。统计显示，若罹患糖尿病史超过15年以上，高达8成机率会并发视网膜病变，罹病越久，危险性就越高。
新型抗新生血管因子抑制剂长效疗效佳
张义昇也曾遇过一名40多岁的女作家，确诊为第二型糖尿病却拖到视力模糊才肯就医，检查结果两眼都有黄斑部水肿，确诊后使用新型抗新生血管因子抑制剂合并雷射治疗，才将血糖控制住，目前症状稳定，视力模糊的状况大幅改善。
黄斑部水肿的治疗药物中，以抗新生血管因子效果最好，张义昇表示，和过去治疗相比，效果更明显且持久，患者除了刚开始第三到第五个月需要每月注射1针外，之后只要每2个月定期治疗一次。统计显示，多数患者注射12-15针后，皆有明显疗效，若再搭配血糖控制，视力甚可恢复到接近罹病前的状态。
张义昇建议，糖尿病患者一旦确诊，就要定期检查视力，若病史短、无视网膜症状，每年应检查1次；若眼睛已出现症状，且病史久，建议每3到6个月就需要检查1次，并好好配合医师治疗。
此外，定期体检，早期发现糖尿病，早期透过正规药物、饮食和运动妥善控制血糖，避免产生视网膜并发症。张义昇提醒，抽烟会使末稍血液循环不良，从而提高视网膜病变的罹病机率，糖尿病患者务必要戒烟，多管齐下，才不会“朦胧美”找上门。