说了小编的朋友
因为糖尿病被退婚
介绍了糖尿病的一些专业知识
这期小编给大家靠谱一下
糖尿病合并妊娠的注意事项
以及如何才能降低糖尿病
对孕妇和胎儿的风险和伤害
首先要明确的一点是
无论哪种类型糖尿病
在整个妊娠过程当中
高血糖对孕妇和胎儿都有危害
要想生一个健康的宝宝
那必须要提前做好积极的准备
首先，在怀孕之前
了解孕期潜在风险
清楚应该如何应对
其次，明确孕期注意事项
保证各项指标合格
再次，定期监测血糖
到期做产检及时与医生联系
遇到情况及时处理
糖尿病患者在妊娠之前
要进行一次全面的身体检查
对各个脏器的功能进行评估
如某器官疑似疾病迹象应及时治疗
如有严重的心、脑、眼、肾
以及严重的感染（糖尿病足）并发症
需要慎重考虑是否继续妊娠
这不仅仅是对自己负责
也是对宝宝负责
因为妊娠会使上述病情加重
甚至最终危及生命
如果糖尿病肾脏病变
在怀孕前要进行适当治疗
怀孕前尿蛋白应小于1克/日
血浆蛋白、血压均应达到正常
妊娠可使增殖期视网膜病变加重
严重时可能导致视网膜脱离和失明
糖尿病肾脏病变严重
或合并严重高血压的妇女妊娠
容易出现胎儿宫内发育迟缓
胎儿宫内窘迫畸形，孕妇容易合并子痫
甚至导致胎儿在宫内死亡的悲剧
因此有上述情况时不宜妊娠
糖友的血糖本身就比较高
如果孕前血糖波动较大
妊娠后血糖控制会更加困难
对孕妇和胎儿都有很大的杀伤力
所以在怀孕2-3个月之前
严格控制血糖、规律生活
最好控制体重达标
给整个孕期血糖控制减负
怀孕期间是不能口服降糖药物的
所以在怀孕前3个月停用
所有的口服降糖药物
改用胰岛素注射液（请咨询医生）
以便口服药物代谢完全
并有充分时间适应胰岛素治疗
确保整个孕期血糖平稳达标
在做好血糖控制后
可以进行妊娠了
但是并不意味着可以松懈了
在妊娠期同样需要做好血糖的控制
妊娠的前6周
即应进行胰岛素强化治疗
以使血糖和糖化血红蛋白
尽可能达到正常
怀孕后空腹血糖控制在
3.3-5.3mmol/L之间
餐后1小时≤7.8mmol/L
餐后2小时≤6.7mmol/L
糖化血红蛋白控制在6%以内
为受孕和胎儿的生长发育
提供良好的环境
在整个妊娠期
应尽可能避免低血糖和酮症的发生
注意控制好饮食
进行定期检查也是必不可少的
包括糖尿病和产科的各项检查
检查的内容有血压
血糖（每周1-2次）
尿蛋白、羊水、胎盘功能
和胎儿成熟情况（32周起）
一旦产检发现异常
则应由医生迅速作出处理
糖尿病人妊娠后
为承担胎儿发育所需的营养
体内产生了一些
主要为胎儿所分泌的激素
具有促进胰岛素的分泌
及拮抗胰岛素的作用
这些作用有利于胎儿
获得恒定的营养
但也因此使母亲的糖尿病变得复杂
如血糖难以控制，甚至病情发展
易发生酮症酸中毒或低血糖
眼底视网膜病变
及肾脏病变有可能加重
妊高症、羊水过多、感染率
难产率等明显高于一般孕妇
这是注意事项中的很重要的一点
高血糖是胎儿致畸的主要因素
孕6-7周是胚胎形成期
一旦孕妇在这两个月中
孕妇体内的血糖未控制好
可导致胎儿神经
肾脏、心脏畸形
控制血糖一般选用
无致畸作用的胰岛素
由于孕期的特殊性
胰岛素的用量也要有所调整
妊娠期糖尿病
如果得不到合理的控制
就会给孕妇和胎儿的健康
带来非常严重的影响
那么，妊娠期糖尿病患者
应该注意些什么呢？
1控制饮食
孕期总热量一般为
~千卡/日
碳水化合物占50%
蛋白质占20%，脂肪占30%
1型糖尿病每天可进餐5~6次
2型糖尿病则可在睡前加一餐
孕期体重增加不宜超过9千克
每月不超过1.5千克
2适当运动
运动可减轻胰岛素抵抗降低血糖
怀孕时孕妇容易疲惫
而且怕运动时不小心伤到胎儿
所以都会减少运动
但是为了更好地控制控制血糖
生一个健康的宝宝
运动是必不可少的，一定要坚持
指南建议在胎儿稳定后
可以适当做一些
安全的、强度不大的运动
一定要避免剧烈运动
步行是目前最安全绿色环保的运动
可以作为孕妇的首先运动
每次运动不超过15分钟
以轻至中度为宜
妊娠后4个月不做仰卧位运动
有妊娠高血压、心脑血管并发症
增殖性视网膜病变、糖尿病肾病
体位性低血压等则不宜运动
最好在有人陪伴的情况下运动
3胰岛素治疗
糖尿病孕妇妊娠期
只能用胰岛素治疗
原来用口服降糖药物者
也应改用胰岛素
口服降糖药因致畸胎或死胎
或对孕妇产生诸多不良影响
而被列为禁忌
4、情绪控制
怀孕之后由于身体的一些变化
孕妇会觉得身体上有一些不舒适
再有就是身体之外的家庭环境的
一些改变也可能会导致一些不适应
所以往往都会出现情绪上的波动
再加上在怀孕期间出于
对胎儿生长发育的忧虑
以及在怀孕过程中可能出现的合并症
孕妇的情绪波动会比较大
家人要为孕妈营造温暖的家庭环境
给予准妈妈足够的理解和关怀
让她们保持一个好心情
健康安全的度过妊娠期
音乐对心情有很好的调节作用
孕妇可以适当听一些
舒缓、优美的音乐来缓解紧张的情绪
还能对胎儿进行很好的胎教作用
贴心小提示
糖尿病患者也可以生育
只不过遇到的风险要比常人大
在怀孕期间需要的照顾更多些
家人一定要给予她支持和帮助
只有这样孕妇和宝宝的
健康才能得到保证！